3.0
20120717
NRB-6000
Niraparib - Kapslar
1
10
COMPLETED
NONE
0.00
28
NO
Villkor för start av regimen: Underhållsbehandling av platinumkänslig höggradig epitelial ovarialcancer, i minst partiell remission.\nI första linjen: Lågriskpatienter med höggradig cancer med HRD eller okänt HRD-status som svarat med minst partiell remission på platinum i första linjen. Se rek rutan under 11.3.2 i VP\nI recidivsituation: Höggradig cancer som svarat med minst partiell remission på platinumkombination och tidigare inte behandlats med PARP-hämmare\n\nBehandlingsstart senast 12 veckor efter sista dos platinumbaserad cytostatikabehandling.\nKontroll av blodstatus inklusive neutrofila, lever- och elektrolytstatus samt kreatinin. Blodtryck.\nSubgruppsanalyser visar att en patient som väger <= 77 kg och/eller har trombocyter vid baseline <= 150 000/mikroL har en större risk att drabbas av trombocytopeni, och man kan då starta patienten på en lägre dosnivå (200 mg i stället för 300 mg), se referens.\n\nAnvisningar för ordination: Startdos: \n\n300 mg (vikt över 77 kg och trc över 150)\n200 mg (vikt under 77kg eller trc under 150)\n\nInför varje kur: Blodtryck, Blodstatus inklusive neutrofila, leverstatus, kreatinin. För behandlingsstart neutrofila > 1.5, TPK > 100, Hb >= 90.\nFörsta behandlingsmånaden kontrolleras blodstatus varje vecka.\nFörsta två månaderna kontrolleras blodtryck varje vecka.\n\nDosreduktion rekommendation: Dosreduktioner\nFörsta dosreduktion görs till 200 mg. Andra dosreduktionen görs till 100 mg.\n\nHematologisk toxicitet\nFörsta tillfället: TPK < 100 - behandlingsuppehåll max 28 dagar, kontroll av blodstatus varje vecka tills TPK > 100. Återinsätt med samma eller reducerad dos. Om TPK vid något tillfälle är < 75, återinsätt i reducerad dos.\nAndra tillfället: TPK < 100 - behandlingsuppehåll max 28 dagar, kontroll av blodstatus varje vecka tills TPK > 100. Återinsätt med reducerad dos. \nSätt ut Niraparib om TPK inte når godtagbara nivåer under behandlingsuppehållet eller om dosen redan reducerats till 100 mg.\n\nNeutrofila < 1,0 eller Hb < 80 - behandlingsuppehåll max 28 dagar, kontroll av blodstatus varje vecka tills neutrofila > 1,5 eller Hb >= 90. Återinsätt med reducerad dos. \nSätt ut Niraparib om neutrofila och/eller Hb inte når godtagbara nivåer under behandlingsuppehållet eller om dosen redan reducerats till 100 mg.\nIcke-hematologisk toxicitet, CTCAE-grad >= 3\nFörsta tillfället - behandlingsuppehåll max 28 dagar eller tills biverkningen upphört. Återuppta med reducerad dos.\nAndra tillfället - behandlingsuppehåll max 28 dagar eller tills biverkningen upphört. Återuppta med reducerad dos.\nSätt ut Niraparib om biverkningen varar mer än 28 dagar och dosen redan reducerats till 100 mg.\nSe FASS.\n\nEmetogenicitet:Medel.\n\nBehandlingsöversikt: Kontinuerlig behandling.\n.\n\nDiagnoskod: C56, C57.\n\nKurintervall: 28 dagar.\n\nBehandlingsavsikt: Palliativ.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\nniraparib\nHematologisk toxicitet(Anemi, trombocytopeni och neutropeni mycket vanligt. Se FASS för eventuell dosminskning/uppehåll i behandling.\nEnstaka fall av MDS/AML Myelodysplastiskt syndrom/akut myeloisk leukemi) har rapporterats.\nHypertoni(Hypertoni vanligt. Följ blodtryck och behandla vid behov, eventuell dosreduktion eller uppehåll med Niraparib, se FASS.\nGraviditetsvarning(Ska inte användas under graviditet eller till fertila kvinnor som inte accepterar att använda tillförlitliga preventivmedel under behandlingen och en månad efter sista dos av Niraparib. Graviditetstest ska utföras före behandlingsstart.\nGastrointestinal påverkan(Illamående, förstoppning, kräkningar, buksmärta, diarré, nedsatt aptit och dyspepsia (sura uppstötningar) vanligt. Muntorrhet, uppblåsthet, stomatit förekommer.\nÖvrigt(Fatigue, asteni vanligt. Sömnlöshet, ångest och depression förekommer. Huvudvärk, yrsel och smakrubbningar förekommer.\nÖvrigt(Ryggsmärta och ledsmärta vanligt. Muskelvärk förekommer.\nHudtoxicitet(Hudutslag och fotosensitivitet förekommer.\nAndningsvägar(Nasofaryngit, andfåddhet och hosta vanligt. Näsblod förekommer.\nInfektionsrisk(Urinvägsinfektion och bronkit förekommer.\nHjärttoxicitet(Hjärtklappning.\nLevertoxicitet(Förhöjda leverprover vanligt.\n
Villkor och kontroller för administration: Att ta tabletterna vid sänggående kan vara ett sätt att hantera illamående. Vid missad dos tas nästa dos vid nästa ordinarie doseringstillfälle.\n\nInformation från basfakta för substanser i regimen\nniraparib\nDosering i förhållande till måltid: Tas med eller utan mat vid ungefär samma tidpunkt varje dag\n\nÖvrig information: Niraparib (Zejula) tabletter kommer ersätta Niraparib (Zejula) kapslar på sikt. Under en period kommer båda beredningsformerna finnas tillgängliga. Kapslarna är utbytbara till tabletter. \n\n
https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/6000
https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/6000
Regimbiblioteket
20260204
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
300
0
MG
STANDARD