3.0
20120717
NRB-1299
Lapatinib
1
5
COMPLETED
NONE
0.00
28
NO
Villkor för start av regimen: HER-2 positiv bröstcancer.\nKontroll av blodstatus ink.neutrofila, elektrolyt och leverstatus inkl. kreatinin\nKontroll av vänsterkammarfunktion.\n\nAnvisningar för ordination: Regelbunden monitorering av vänsterkammarfunktion.\nKontroll av hudtoxicitet och GI- biverkningar.\n\nEmetogenicitet:Låg.\n\nBehandlingsöversikt: Kontinuerlig behandling.\nObs! Olika doser för Lapatinib används när det ges i kombination med andra läkemedel, se FASS. Rekommenderade doser är:\nTillsammans med Kapecitabin - 1250 mg dagligen.\nTillsammans med Trastuzumab - 1000 mg dagligen.\nTillsammans med aromatashämmare - 1500 mg dagligen.\n.\n\nDiagnoskod: C50.\n\nKurintervall: 28 dagar.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\nlapatinib\nGastrointestinal påverkan(Illamående, diarré, kräkningar och förstoppning. Symtomatisk behandling.\nHudtoxicitet(Vid hudreaktion utförs en helkroppsundersökning regelbundet. Vid omfattande eller ihållande hudreaktioner remitteras till dermatolog.\nVid hudreaktioner uppmanas patienten att undvika exponering för solljus och använda solskyddskräm.\nLevertoxicitet(Leverfunktion (transaminaser, bilirubin och alkaliskt fosfatas) ska kontrolleras innan behandlingen inleds och månadsvis eller efter kliniskt behov.\nAndningsvägar(Övervakning med avseende på symtom på pulmonell toxicitet (dyspné, hosta, feber).\nInteraktionsbenägen substans(Metaboliseras huvudsakligen via CYP3A4.\nSamtidig tillförsel av Lapatinib och starka CYP3A4-hämmare ska undvikas (t.ex. ritonavir, sakvinavir, telitromycin, ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, posakonazol, nefazodon).\nSamtidig tillförsel av Lapatinib och kända inducerare för CYP3A4 ska undvikas(t.ex. rifampicin, rifabutin, karbamazepin, fenytoin eller Johannesört).\nSamtidig tillförsel av Lapatinib och läkemedel med smala terapeutiska fönster som är substrat för CYP3A4 ska undvikas (t.ex. cisaprid, pimozid eller kinidin).\nSubstanser som hämmar eller inducerar Pgp och BCRP kan förändra effekten av Lapatinib (t ex. ketokonazol, itrakonazol, kinidin, verapamil, ciklosporin, erytromycin, rifampicin och johannesört).\nLapatinibs löslighet är pH-beroende. Samtidig behandling med substanser som ökar gastriskt pH ska undvikas.\nFör samtidig behandling med Paklitaxel, Docetaxel och Irinotekan, var god se FASS för info om effektpåverkan.\nDet finns även fler interaktionsmöjligheter, var god se FASS.\nDessutom ökar biotillgängligheten för Lapatinib med en faktor omkring 4 vid samtidigt intag av föda, beroende bland annat på matens fettinnehåll.\nGrapefruktjuice ska undvikas under behandling med Lapatinib.\nHjärttoxicitet(Påverkan på vänsterkammarfunktionen (LVEF) finns rapporterat. Kontroll av LVEF före och under behandling ska göras för att i tid kunna uppmärksamma hjärtsviktsutveckling.\nQT förlängning finns också rapporterat. EKG kontroll före och 2 veckor efter behandlingsstart ska göras. Försiktighet iakttages om patient har andra tillstånd eller andra mediciner med känd ökad risk för QT förlängning.\n
Villkor och kontroller för administration: Kontroll av hudtoxicitet och ge förebyggande behandling.\n\nGrapefrukt eller grapefruktjuice får ej intas under pågående behandling.\nTa Lapatinib vid samma tidpunkt i förhållande till måltid varje dag - t. ex. alltid ta tabletterna en timme före frukost.\nVid missad dos tas nästa dos enligt ordination, dvs ingen extra dos ska tas.\n\nInformation från basfakta för substanser i regimen\nlapatinib\nDosering i förhållande till måltid: Tas minst en timme före eller en timme efter måltid\n\n
https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/1299
https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/1299
Regimbiblioteket
20260421
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
STANDARD