3.0 20120717

NRB-1182 Trastuzumab sc-Pertuzumab (laddningsdos) 1 0 COMPLETED NONE 0.00 NO Villkor för start av regimen: HER 2-positiv bröstcancer.\nKontroll av vänsterkammarfunktion.\n\nAnvisningar för ordination: Regelbunden monitorering av vänsterkammarfunktion (var 3:e månad adjuvant och 1 ggr/år palliativt).\n\nEmetogenicitet:Låg.\n\nDiagnoskod: C50.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\ntrastuzumab\nAkut infusionsreaktion/anafylaxi(Akut infusionsreaktion förekommer, dock har det rapporterats mildare reaktioner vid subcutan administrering än för intravenös administrering. \nEventuell symtomatisk behandling.\nPremedicinering (antihistamin, paracetamol) kan övervägas vid nästkommande behandlingar om mild reaktion förekommit. \nPermanent utsättning av behandling efter allvarlig infusionsreaktion.\nHematologisk toxicitet(Anemi, leukopeni finns rapporterat.\nHjärttoxicitet(Hjärtsvikt förekommer. Ökad risk vid andra riskfaktorer så som rökning, hypertoni, diabetes, dyslipidemi, obesitas, tidigare ischemisk hjärtsjukdom och hög ålder. Försiktighet vid dessa tillstånd. Ökad risk vid tidigare behandling med antracykliner.\nAndningsvägar(Hosta och dyspné (andfåddhet) förekommer. Rinnsnuva och näsblod förekommer.\nInterstitiell pneumonit, ARDS (akut andningsinsufficiens) och akut lungödem finns rapporterat. Nytillkomna eller akut förändrade andningssymtom ska utredas.\nGastrointestinal påverkan(Buksmärta, diarré, illamående, och kräkningar förekommer.\nCNS påverkan(Huvudvärk och yrsel förekommer. Parestesi förekommer. Perifer neuropati finns rapporterat. Sömnbesvär förekommer.\nÖvrigt(Trötthet förekommer till vanligt (stor variation på frekvens). Led och muskelvärk förekommer. Ryggvärk omnämns, men stor variation på frekvens.\nÖvrigt(Notera att FASS innehåller biverknings frekvens som baseras både på monoterapi och kombination med annan antitumoral behandling.\n\npertuzumab\nAkut infusionsreaktion/anafylaxi(\nHematologisk toxicitet(Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.\nHjärttoxicitet(Övergående nedsättning av vänsterkammarfunktion förekommer. Monitorering av hjärtfunktion bör övervägas. Kliniskt eller kontroll av LVEF (vänsterkammarfunktion).\nGastrointestinal påverkan(Svår diarré förekommer.\nHudtoxicitet(Alopeci relativt vanligt. Hudutslag förekommer liksom hand-fot syndrom (PPE).\nExtravasering(Klassas som ej vävnadsskadande (låg eller minimal risk för vävnadsskada vid extravasering).\n Villkor och kontroller för administration: Ökad beredskap för anafylaktisk reaktion. \nTrastuzumab: vid tidigare överkänslighetsreaktion ge premedicinering med T. Paracetamol 1 gram samt T. Cetirizin 10 mg 1-3 timmar före Trastuzumab. \nPertuzumab: Observation av patienten i 30 minuter efter infusion.\n\nÖvrig information: Ge alltid Trastuzumab först när Trastuzumab ges i kombination med andra antitumorala läkemedel.\n\n https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/1182 https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/1182

Regimbiblioteket 20260421

FLUID IVINF 0 0 WARD NONE

250 0 ML

SUBSTANCE SC 0 0 PHARMACY NONE

600 0 MG STANDARD

SUBSTANCE IVINF 0 60 PHARMACY NONE

840 0 MG STANDARD 250 0 ML