3.0
20120717
NRB-8646
Kapecitabin
1
3
COMPLETED
NONE
0.00
21
NO
Villkor för start av regimen: Kontroll av blod-, lever- och elektrolytstatus med kreatinin. EKG vid anamnes på hjärtsjukdom.\nRekommenderade värden för uppstart av kur: neutrofila> 1,5 och TPK > 100\nTest av DPD-aktivitet rekommenderas för att undvika allvarliga biverkningar av Kapecitabin.\n\n\nAnvisningar för ordination: Blodstatus inkl. neutrofila. \nDygnsdos Kapecitabin 2500 mg/m2. Överväg att starta med dygnsdos 2000 mg/m2 utifrån ålder och allmäntillstånd.\nHudbiverkningar, vanligt med hand-fotsyndrom. Viktigt att smörja händer och fötter om möjligt dagligen. Vid behov kontakt med dermatolog. Dosreduktion se FASS.se. \nMag/tarmkanalen, se biverkningar nedan. Lindrig till måttliga diarréer i första hand Loperamid och vätskeersättning. Måttlig till svåra diarréer, uppehåll i tablettbehandlingen och ställningstagande till dosreduktion enligt toxicitetsgrad och anvisningar i FASS.se. \n\n\nDosreduktion rekommendation: Dosreduktion eller uppehåll av behandling kan bli nödvändigt pga biverkningar. Om dosen har reducerats skall den inte ökas vid ett senare tillfälle.\nNeutrofila <1.5 och/eller TPK <100 , ställningstagande till dosreduktion av Kapecitabin bör göras inför kur och vid lägre värden ställningstagande till att skjuta på kurstart. \nNivå av dosreduktion avgörs i förhållande till eventuell övrig toxicitet.\nNeutrofila <1 och/eller TPK <75, oavsett dag i kur, ställningstagande till behandlingsuppehåll eller avslut. \nSe dosreduktions schema i FASS tabell 3 https://www.fass.se/LIF/product?userType=0&nplId=20010202000047#dosage \n\nEmetogenicitet:Låg.\n\nBehandlingsöversikt: Behandlingen ges adjuvant under 8 cykler..\n\nKurintervall: 21 dagar.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\nkapecitabin\nHematologisk toxicitet(Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.\nGastrointestinal påverkan(Diarré. Biverkningskontroll enligt lokala riktlinjer. Vid kraftiga symptom avbryts behandlingen, överväg övervakning och vid behov ges vätske- och elektrolytersättning.\nVid lindriga till måttliga symptom kan behandling med tablett Loperamid övervägas.\nSlemhinnetoxicitet(Stomatit.\nHjärttoxicitet(Hjärtinfarkt, angina, arytmier, kardiogen chock och EKG-förändringar kan uppträda. Försiktighet hos patienter med tidigare hjärtsjukdom. Nytillkomna hjärtbesvär bör utredas.\nHudtoxicitet(Hand- och fotsyndrom. Biverkningskontroll enligt lokala riktlinjer. Se FASS angående åtgärder vid respektive toxicitetsgrad.\nÖvrigt(DPD (dihydropyrimidin dehydrogenas) brist leder till ökad toxicitet, med risk för mycket allvarliga eller fatala förlopp. Enligt rekommendationer från Läkemedelsverket bör patienter testas för DPD brist före behandlingsstart. Vid partiell brist reducerad dos, vid total brist avstå behandling.\nDå test inte hittar alla med nedsatt DPD aktivitet ska DPD brist misstänkas oavsett testresultat vid allvarlig toxicitet (slemhinnetoxicitet, hematologisk toxicitet och/eller neurotoxicitet) eller vid anamnes på svår toxicitet på tidigare fluoropyrimidin behandling. Överväg avbrytande av behandling eller kraftigt reducerad dos. \n
Villkor och kontroller för administration: Sjuksköterskekontakt varje vecka under behandling.\nHand och fotsyndrom - kontroll efter 1 veckas behandling och därefter inför vare ny kur. \nGI-biverkningar - kontroll efter 1 veckas behandling och därefter inför varje ny kur.\nVid missad dos tas nästa dos enligt ordination, dvs ingen extra dos ska tas.\n\n\nInformation från basfakta för substanser i regimen\nkapecitabin\nDosering i förhållande till måltid: Tas inom en halv timme efter måltid\n\n
https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/8646
https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/8646
Regimbiblioteket
20260421
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
1250
0
MG
SURFACE