3.0 20120717

NRB-8144 Dostarlimab var 6:e vecka 1 3 COMPLETED NONE 0.00 42 NO Villkor för start av regimen: Recidiverande eller avancerad endometriecancer med dMMR eller MSI-H som progredierat efter platinainnehållande behandling.\nBlodstatus: Hb, LPK, neutrofila, TPK\nElektrolytstatus: Na, K, Ca, kreatinin\nLeverstatus: albumin, ALP, ASAT, bilirubin, LD\nPankreasamylas, CRP, glukos\nThyroidea: TSH, T4 fritt\n\n\nAnvisningar för ordination: Provtagning var 3:e vecka:\nElektrolytstatus: Na, K, kreatinin\nLeverstatus: albumin, ALP, ASAT, bilirubin, LD\nPankreasamylas, CRP, glukos\nBlodstatus: Hb, LPK, neutrofila, TPK\nKalcium\nThyroidea: TSH, T4 fritt\n\nKontroller som inför start ska också följas en gång/månad i 6 månader efter avslutad behandling.\nKontroll av immunrelaterade biverkningar, som kan uppkomma sent. Immunhämmande behandling med i första hand kortikosteroider kan behövas, se stöddokument https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/globalassets/regimbiblioteket/dokument/bedomning-och-hantering-av-biverkningar-med-checkpointhammare.pdf )\nVid eventuell infusionsreaktion kan premedicinering med Paracetamol och Desloratadin ges.\n\nDosreduktion rekommendation: Dosreduceras ej. Uppehåll eller behandlingsavslut görs vid svårare toxicitet, och då ska också behandling med steroider övervägas, se FASS (https://www.fass.se/LIF/product?userType=0&nplId=20200310000019#dosage)\n\nEmetogenicitet:Minimal.\n\nBehandlingsöversikt: Ges efter 4 introduktionskurer med Dostarlimab var 3:e vecka. Startas 21 dagar efter förra behandlingen. .\n\nDiagnoskod: C54.\n\nKurintervall: 42 dagar.\n\nBehandlingsavsikt: Palliativ.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\ndostarlimab\nÖvrigt(Observera att immunologiska biverkningar generellt kan uppstå sent, även efter behandlingsavslut.\nEventuellt behov av kortikosteroidbehandling, se FASS.\nAkut infusionsreaktion/anafylaxi(Infusionsrelaterade reaktioner förekommer. Eventuellt avbruten infusion, avvakta en timme och eventuell återupptag av infusion i lägre hastighet, se FASS.\nHematologisk toxicitet(Anemi vanligt, kan nå grad 3-4.\nGastrointestinal påverkan(Diarré, illamående och kräkningar vanliga.\nKolit och pankreatit har rapporterats, kan uppstå sent efter behandlingsstart, eventuellt behandlingsuppehåll eller utsättning och kortisonbehandlingsbehov, se FASS.\nLevertoxicitet(Förhöjda levervärden vanliga. Följ levervärden före och under behandlingen.\nHepatit finns rapporterat, kan uppstå sent efter behandlingsstart, eventuellt behandlingsuppehåll eller utsättning och kortisonbehandlingsbehov, se FASS.\nAndningsvägar(Interstitiell lungsjukdom /pneumonit förekommer. kan uppstå sent efter behandlingsstart, utred vid misstanke, eventuellt behandlingsuppehåll eller utsättning och kortisonbehandlingsbehov, se FASS.\nEndokrinologi(Hypothyreos och hyperthyreos förekommer. Binjurebarksinsufficiens förekommer Thyroidit och hypofysit har rapporterats. \nDiabetes har rapporterats.\nDe immunologiska biverkningarna kan uppstå sent efter behandlingsstart, utred vid misstanke, eventuellt behandlingsuppehåll eller utsättning och kortisonbehandlingsbehov, se FASS.\nNjurtoxicitet(Nefrit har rapporterats. Det kan uppstå sent efter behandlingsstart, utred vid misstanke, eventuellt behandlingsuppehåll eller utsättning och kortisonbehandlingsbehov, se FASS.\nHudtoxicitet(Klåda och utslag vanligt. Immunrelaterade hudutslag förekommer, de kan uppstå sent efter behandlingsstart, utred vid misstanke, eventuellt behandlingsuppehåll eller utsättning och kortisonbehandlingsbehov, se FASS.\nÖgonpåverkan(Uveit har rapporterats, kan uppstå sent efter behandlingsstart, utred vid misstanke, eventuellt behandlingsuppehåll eller utsättning och kortisonbehandlingsbehov, se FASS.\nÖvrigt(Immunrelaterad artralgi (ledvärk) förekommer, kan uppstå sent efter behandlingsstart, utred vid misstanke, eventuellt behandlingsuppehåll eller utsättning och kortisonbehandlingsbehov, se FASS.\nExtravasering(Ej vävnadsskadande (låg eller minimal risk för vävnadsskada vid extravasering).\n Villkor och kontroller för administration: Ökad beredskap för anafylaktisk reaktion. Vid reaktion gör uppehåll med infusionen. Om reaktion avtar inom 1 timme återuppta infusion med halverad hastighet. Vid grad 3-4 reaktion, avbryt behandling permanent.\nAnvänd ett infusionsset med inbyggt eller monterat filter av polyetersulfon (PES),porstorlek 0,2 -0,22 mikrometer.\nSjuksköterskekontakt efter behandling enligt individuell bedömning för kontroll av immunrelaterade biverkningar, som främst berör GI, lever, hud, neurologi och endokrina system. Se stöddokument-omvårdnad (https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/globalassets/regimbiblioteket/dokument/omvardnad-bedomningsstod-for-biverkningar-av-immunterapi.pdf )\n\nÖvrig information: Patienten ska få tydlig information om eventuella biverkningar.\n https://www.fass.se/LIF/produktmaterialmedia?produktMaterialId=3171&produktMaterialTyp=RMM \n\n https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/8144 https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/8144

Regimbiblioteket 20260130

NO

FLUID IVINF 0 0 WARD NONE

250 0 ML

ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE

0 MG STANDARD

SUBSTANCE IVINF 0 30 PHARMACY NONE

1000 0 MG STANDARD 250 0 ML