3.0 20120717

NRB-2969 Brigatinib (laddningsdos) 1 3 COMPLETED NONE 0.00 NO Villkor för start av regimen: ALK-positiv NSCLC status ska fastställas.\nKontroll av blod- och elektrolytstatus inkl. kreatinin. Blodtryck, puls och S-glukos vid fasta.\nLeverstatus med ALAT, ASAT och total bilirubin. \nAmylas och lipas. CPK (kreatininfosfokinas).\n\nAnvisningar för ordination: Startdos är 90 mg i 7 dagar, därefter höjning till 180 mg dagligen. Vid behandlingsuppehåll under minst 14 dagar återupptas behandlingen med 90 mg i 7 dagar.\nObservans på pulmonella biverkningar, synrubbningar och oförklarliga smärtor.\nInteraktionsbenägen substans, se FASS.\n\nTabletter finns i styrkorna 30, 90 och 180 mg.\n\nDosreduktion rekommendation: Vid svårare biverkningar (grad 3-4) minskas dosen till 60 mg, se FASS.\n\nEmetogenicitet:Låg.\n\nBehandlingsöversikt: Första linjens behandling..\n\nDiagnoskod: C34.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\nbrigatinib\nHematologisk toxicitet(Anemi mycket vanligt, dock oftast grad 1-2. Lymfocytopeni vanligt, oftast grad 1-2, enstaka grad 3-4.\nHypertoni(Hypertoni vanligt, inklusive grad 3. Följ blodtryck och behandla vid behov enligt sedvanliga riktlinjer för hypertoni. Eventuellt behandlingsuppehåll eller dosreduktion av Brigatinib, se FASS.\nHjärttoxicitet(Bradykardi förekommer. Försiktighet vid samtidig behandling med mediciner med känd bradykardirisk. Eventuellt behandlingsuppehåll eller dosreduktion av Brigatinib, se FASS.\nAndningsvägar(Hosta och andnöd mycket vanligt. Pneumonit (interstitiell lungsjukdom) förekommer, inklusive allvarliga. Vid misstanke om pneumonit görs behandlingsuppehåll med Brigatinib och utredning startas. Eventuell dosreduktion, se FASS.\nÖgonpåverkan(Synstörningar vanliga, som till exempel dimsyn, dubbelseende och nedsatt synskärpa. Allvarligare synstörningar som makula ödem och katarakt (grå starr) finns som enstaka rapporter. Eventuellt behandlingsuppehåll eller dosreduktion, se FASS.\nÖvrigt(Förhöjt CK mycket vanligt. Muskelsmärtor, ryggsmärtor och ledsmärta vanligt. Eventuellt behandlingsuppehåll eller dosreduktion, se FASS.\nGastrointestinal påverkan(Förhöjt serum lipas och amylas (förhöjda pancreas enzymer) mycket vanligt. Följ med blodprover under behandling och eventuellt behandlingsuppehåll eller dosreduktion, se FASS.\nIllamående, diarré, kräkningar, förstoppning, buksmärtor och nedsatt aptit mycket vanligt. Muntorrhet och stomatit vanligt.\nLevertoxicitet(Förhöjda leverprover mycket vanligt. Följ med blodprover under behandling och eventuellt behandlingsuppehåll eller dosreduktion, se FASS.\nEndokrinologi(Hyperglykemi mycket vanligt. Följ med blodprover under behandling och eventuellt behandlingsuppehåll eller dosreduktion, se FASS.\nInteraktionsbenägen substans(Samtidig användning med starka CYP3A4-hämmare ska undvikas.\nExempel på starka CYP 3A4-hämmare är indinavir, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir, makrolidantibiotika (t.ex. klaritromycin, telitromycin, troleandomycin), antimykotika (t.ex. ketokonazol, vorikonazol), mibefradil och nefazodon.\nSamtidig användning med starka eller måttliga CYP3A4-inducerare ska undvikas.\nExempel på starka CYP3A4-inducerare är bland andra rifampicin, karbamazepin, fenytoin, rifabutin, fenobarbital och johannesört.\nExempel på måttliga CYP3A4-inducerare är bland andra efavirenz, modafamil, bosentan, etravirin och nafcillin.\n Villkor och kontroller för administration: Grapefrukt eller grapefruktjuice samt johannesört bör undvikas. \nVid missad dos, tas nästa dos vid nästa ordinarie dostillfälle.\n\nInformation från basfakta för substanser i regimen\nbrigatinib\nDosering i förhållande till måltid: Tas med eller utan mat vid ungefär samma tidpunkt varje dag\n\n https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/2969 https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/2969

Regimbiblioteket 20260424

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

90 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

90 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

90 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

90 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

90 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

90 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

90 0 MG STANDARD