3.0 20120717

NRB-5134 Dakomitinib 1 4 COMPLETED NONE 0.00 28 NO Villkor för start av regimen: EGFR aktiverande mutationer.\nKontroll av blod-, lever och elektrolytstatus inkl. kreatinin.\n\nAnvisningar för ordination: Kontroll av blod-, lever och elektrolytstatus inkl. kreatinin.\nObservans på diarré, lung- ögon- och hudbiverkningar, \nUndvik samtidig administrering av protonpumpshämmare, t.ex. Omeprazol, koncentrationen av Dakomitinib kan minska påtagligt.\nTabletter finns i styrkor 15, 30 och 45 mg.\n\nDosreduktion rekommendation: Dosjustering, se FASS.\nDosnivåer:\nFörsta dosminskning - 30 mg.\nAndra dosminskningen - 15 mg.\n\nEmetogenicitet:Låg.\n\nBehandlingsöversikt: Kontinuerlig behandling..\n\nDiagnoskod: C34.\n\nKurintervall: 28 dagar.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\ndakomitinib\nHudtoxicitet(Hudutslag, torr hud och nagelförändringar mycket vanligt, kan bli uttalade. Klåda, håravfall (alopeci) och hand och fot syndrom (PPE) vanligt, kan bli uttalade. Solexponering ökar risken och kan förvärra redan pågående hudtoxicitet. Behov av återfuktande och mjukgörande hudprodukter, eventuellt behov av antibiotika och steroider. Eventuellt behov av dosjustering, uppehåll eller utsättning av behandling, se FASS\nGastrointestinal påverkan(Diarré mycket vanligt, kan bli uttalad. Proaktiva åtgärder vid första tecken på diarré med vätskeintag och läkemedel mot diarré. Eventuellt behov av dosjustering och uppehåll eller utsättning av behandlingen, se FASS.\nKräkningar och illamående vanligt. Stomatit vanligt. Nedsatt aptit och smakförändringar.\nLevertoxicitet(Förhöjda transaminaser (ALAT, ASAT) vanliga, rapport finns om mediantid 12 veckor till svårast episod av förhöjning. Leversvikt finns rapporterat. Regelbundna blodprovskontroller rekommenderas.\nÖgonpåverkan(Konjunktivit förekommer. Keratit finns rapporterat.\nAndningsvägar(Interstitiell lungsjukdom förekommer. Vid nytillkomna eller oförklarligt försämrade besvär av dyspné, hosta, feber bör utredning för interstitiell lungsjukdom startas och behandling med Dakomitinib tillfälligt avbrytas, se FASS.\nÖvrigt(Hypokalemi vanligt.\nTrötthet inklusive asteni förekommer.\nInteraktionsbenägen substans(Samtidig administrering av protonpumpshämmare (PPI) skall undvikas då koncentrationen av Dakomitinib kan minska påtagligt. Lokala antacida och H2-receptorantagonister kan användas vid behov, men Dakomitinib ska administreras 2 timmar före eller 10 timmar efter intag av H2-receptorantagonister.\nSamtidig administrering av läkemedel som främst metaboliseras av CYP2D6 ska undvikas då Dakomitinib kan öka koncentrationen av dessa läkemedel.\n Villkor och kontroller för administration: Om en dos missas eller vid kräkning ska ingen extra dos tas. Nästa ordinerade dos tas vid vanlig tid nästa dag.\n\nInformation från basfakta för substanser i regimen\ndakomitinib\nDosering i förhållande till måltid: Tas med eller utan mat vid ungefär samma tidpunkt varje dag\n\nÖvrig information: Patienten skall informeras om att fördröjd diarré är en vanlig biverkan och erhålla anvisningar och recept på Loperamid.\n\n https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/5134 https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/5134

Regimbiblioteket 20260424

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

45 0 MG STANDARD