3.0 20120717

NRB-2072 Osimertinib 1 5 COMPLETED NONE 0.00 NO Villkor för start av regimen: Mutationsstatus EGFR i tumör- eller plasmaprover ska vara fastställd.\nKontroll av blod-, lever och elektrolytstatus inkl. kreatinin. EKG.\nVärdering av risk/nytta för patienter med hjärtproblematik, se FASS.\n\nAnvisningar för ordination: Kontroll av blod-, lever och elektrolytstatus inkl. kreatinin.\nEKG kontrolleras 4-8 veckor efter behandlingsstart därefter vid behov. \nObservans på lungbesvär.\nSamtidig användning av Osimertinib och starka CYP3A-inducerare (t.ex. fenytoin, rifampicin och karbamazepin) bör undvikas, se FASS.\n\nTabletter finns i styrkorna 40 och 80 mg.\n\nDosreduktion rekommendation: Vid svårare biverkningar (grad 3-4) görs behandlingsuppehåll till förbättring. Därefter återgång till 80 mg eller dossänkning till 40 mg eller utsättning av läkemedlet, se FASS.\n\nEmetogenicitet:Låg.\n\nBehandlingsöversikt: Kontinuerlig behandling.\n\nDiagnoskod: C34.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\nosimertinib\nHematologisk toxicitet(Sänkning av Hb, neutrofila och trombocyter mycket vanligt, dock mindre vanligt med grad 3-4. Se FASS för eventuell dosminskning/uppehåll i behandling.\nHudtoxicitet(Utslag inklusive akneliknande utslag, torr hud, klåda, och nagelproblem (exempelvis paronyki/nagelbandsinfektion) mycket vanligt, oftast milda former. Enstaka rapporter om allvarliga hudreaktioner. Behov mjukgörande kräm. Undvik solexponering. Eventuellt behov tetracykliner. Om uttalade besvär eventuellt uppehåll i behandling, dosjustering eller utsättning, se FASS.\nGastrointestinal påverkan(Diarré mycket vanligt, oftast mild. Illamående, nedsatt aptit vanligt, oftast mild.\nSlemhinnetoxicitet(Stomatit vanligt, men oftast mild.\nAndningsvägar(Interstitiell lungsjukdom förekommer. Plötsliga nya symtom med andnöd, hosta och feber skall utredas. Uppehåll med behandling vid utredning, avsluta vid konstaterad diagnos.\nHjärttoxicitet(Förlängning av QTc finns rapporterat. EKG och elektrolytkontroll hos patienter med hjärtsvikt, elektrolytrubbning eller med annan medicinering som i sig kan förlänga QTc. Eventuell dosminskning, se FASS.\nInteraktionsbenägen substans(Samtidig användning av Osimertinib och starka CYP3A-inducerare (t.ex. fenytoin, rifampicin och karbamazepin) bör undvikas. \nSamtidig användning av Osimertinib med måttliga CYP3A4-inducerare (t.ex. bosentan, efavirenz, etravirin, modafinil) sker med försiktighet eller undvik om möjligt.\nSamtidig användning av Osimertinib och Johannesört är kontraindicerad.\nMedel som påverkar magsäckens pH kan användas utan restriktioner.\nOsimertinib är en hämmare av BCRP, vilket kan förändra effekt av läkemedel som beroende av BCRP, med ökad exponering för det läkemedlet under samtidig användning av Osimertinib. Exempel Rosuvastatin, se FASS.\n Villkor och kontroller för administration: Om en dos missats ska den endast tas om det är mer än 12 timmar kvar till nästa planerade dos.\nSamtidig användning av Johannesört är kontraindicerad.\n\nOm tabletten inte kan sväljas, kan den först lösas upp i 0,5 dl vanligt vatten. Släpp ner tabletten i vattnet, rör om tills tabletten är löst och drick omedelbart. Skölj efter med lite extra vatten som också dricks upp.\nVid ventrikelsond används mindre volym vatten, totalt ca 30 ml, som administreras inom 30 minuter.\n\nInformation från basfakta för substanser i regimen\nosimertinib\nDosering i förhållande till måltid: Tas med eller utan mat vid ungefär samma tidpunkt varje dag\n\n https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/2072 https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/2072

Regimbiblioteket 20260430

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD

NO

SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE

80 0 MG STANDARD