3.0
20120717
NRB-10983
Everolimus
1
2
COMPLETED
NONE
0.00
28
NO
Villkor för start av regimen: Kontroll av blod-, lever- och elektrolytstatus med kreatinin.\nBlodureakväve (BUN), urinsticka (proteinuri)\nKolesterol och triglycerider\nStartdos vid nedsatt leverfunktion: Child-Pugh A - 7,5 mg, Child-Pugh B - 5 mg, Child-Pugh C max 2,5 mg\n\nAnvisningar för ordination: Blod-, lever- och elektrolytstatus med kreatinin\nRegelbunden kontroll av blodglukos, blodureakväve. kolesterol och triglycerider.\n\nDosreduktion rekommendation: Uppehåll och dossänkning för Everolimus kan behövas för att hantera biverkningar som främst gäller stomatit, icke-infektiös pneumonit och hematologisk toxicitet.\nDosen sänks i ett steg till 5 mg Everolimus.\nFör biverkningar grad 1 behövs oftast ingen dosjustering. För grad 2 och över, se FASS Everolimus/https://www.fass.se/LIF/product?userType=0&nplId=20080710000051 \nHos sköra patienter kan det övervägas att gå in med lägre dos med snar utvärdering och gå upp till full dos vid god tolerans. \n\nEmetogenicitet:Låg.\n\nBehandlingsöversikt: Kontinuerlig behandling. .\n\nDiagnoskod: C64.\n\nKurintervall: 28 dagar.\n\nBehandlingsavsikt: Palliativ.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\neverolimus\nHematologisk toxicitet(Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos enligt vårdprogram eller lokala instruktioner.\nOral mukosit(Stomatit vanligt. Kan kräva dosjustering, se FASS.\nImmunologisk reaktion(Överkänslighetsreaktioner förekommer inkluderande anafylaxi, dyspné, rodnad och angioödem. Möjlig ökad risk för angioödem vid samtidig ACE-hämmare behandling.\nInfektionsrisk(Infektionsrisk ökad, framför allt pneumoni, men även enstaka fall av opportunistiska infektioner. Överväg behov av Pneumocystis profylax om samtidig behandling med kortikosteroider.\nAndningsvägar(Icke-infektiös pneumonit förekommer, utred vid symtom från andningsvägar så som hosta, dyspné, hypoxi och pleural utgjutning. Eventuell uppehåll eller dosjustering av Everolimus, se FASS. Överväg Pneumocystis profylax om kortikosteroidbehandling behövs för pneumonitsymtom.\nNjurtoxicitet(Förhöjt kreatinin vanligt. Fall med njursvikt finns.\nEndokrinologi(Hyperglykemi och hyperlipidemi förekommer.\nSämre sårläkning(Försämrad sårläkning, om än sällsynt. Klasseffekt av rapamycinderivat. Försiktighet inför och efter kirurgiskt ingrepp.\nHudtoxicitet(Utslag, klåda förekommer. Även andra hudbesvär inklusive hand-fotsyndrom (PPE).\nÖvrigt(Fatigue, asteni, smakförändringar och feber förekommer liksom perifera ödem, hypertoni och diarré.\n
Villkor och kontroller för administration: Uppmärksamhet på infektionstecken och nya eller förvärrade symptom från andningsvägarna.\nUrinsticka (proteinuri)\nGrapefrukt, grapefruktjuice och johannesört får ej intas under pågående behandling.\n\nInformation från basfakta för substanser i regimen\neverolimus\nDosering i förhållande till måltid: Tas med eller utan mat vid ungefär samma tidpunkt varje dag\n\nÖvrig information: Undvik vaccination med levande vaccin under behandlingen.\nInteraktionsbenägen substans, ökad risk för ödem vid samtidig användning av ACE-hämmare.\n\n
https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/10983
https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/10983
Regimbiblioteket
20260121
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD
NO
SUBSTANCE
PO
0
0
WARD
NONE
10
0
MG
STANDARD