3.0 20120717
NRB-6140 Abirateron 1 4 COMPLETED NONE 0.00 28 NO Villkor för start av regimen: Kontroll av Hb, LPK, TPK, Na, K, Ca, kreatinin, ASAT, ALAT.\n\nAnvisningar för ordination: Obs! Vid hormonnaiv sjukdom är dosen för Prednisolon 5 mg x 1.\nOm baslinjeprover normala: K, kreatinin, ASAT, ALAT, ALP vid 2 och 4 veckor efter behandlingsstart samt därefter varje månad under de tre första månaderna.\nDärefter endast Hb, K, kreatinin månadsvis (Ca om samtidig skelettstärkande behandling) samt leverstatus var 3:e månad (vid terapiutvärdering).\nDen basala kastrationsbehandlingen ska behållas under behandlingen.\n\n\nDosreduktion rekommendation: Leverpåverkan - vid förhöjda nivåer av ALAT eller ASAT > 5 x den övre gränsen för normalvärdet [ULN] avbryts behandlingen omedelbart. \nVid återgång till patientens utgångsläge kan fortsatt behandling ges med reducerad dos till 500 mg en gång dagligen.\n\nEmetogenicitet:Låg.\n\nBehandlingsöversikt: Kontinuerlig behandling.\n.\n\nDiagnoskod: C61.\n\nKurintervall: 28 dagar.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\nabirateron\nHjärttoxicitet(Perifera ödem vanligt. Före behandlingsstart bör hjärtsvikt behandlas och hjärtfunktion eventuellt undersökas, efter behandlingsstart uppmärksammas nytillkomna symtom på hjärtsvikt, rytmrubbning och kärlkramp. Kortikosteroid kan minska förekomst och svårighetsgrad.\nHypertoni(Hypertoni vanligt. Kortikosteroid kan minska förekomst och svårighetsgrad.\nEndokrinologi(Hypokalemi vanligt, kan bli uttalad. Kortikosteroid kan minska förekomst och svårighetsgrad.\nInfektionsrisk(Urinvägsinfektion vanligt.\nLevertoxicitet(Förhöjda levervärden vanligt, kan kräva dosminskning, uppehåll eller avbrytande av behandling, se FASS.\nGastrointestinal påverkan(Diarré vanligt.\nInteraktionsbenägen substans(Abirateron metaboliseras via CYP3A4 och därför skall samtidigt intag av kraftiga inducerare av CYP3A4 undvikas (till exempel fenytoin, karbamazepin, rifampicin, rifabutin, rifapentin, fenobarbital, johannesört [Hypericum perforatum]). Se FASS.\nAbirateron påverkar CYP2D6 varför försiktighet ska iakttagas med samtidigt intag av läkemedel som aktiveras av eller metaboliseras av CYP2D6. (Till exempel metoprolol, propranolol, desipramin, venlafaxin, haloperidol, risperidon, propafenon, flekainid, kodein, oxykodon och tramadol). Se FASS.\nAbirateron påverkar CYP2C8 varför försiktighet ska iakttagas med samtidigt intag av läkemedel som aktiveras av eller metaboliseras av CYP2C8. (Till exempel pioglitazon och repaglinid) Se FASS.\nFörsiktighet bör iakttagas vid samtidigt intag av läkemedel som har känd risk för QT förlängning eller är kända som arytmibenägna, se FASS.\nSamtidig användning av spironolakton rekommenderas ej, se FASS.\nSamtidig administrering av Ra-223 vid kombinationsbehandling av Abirateron med kortikosteroid är kontraindicerad på grund av ökad frakturrisk och trend till ökad mortalitet. Efterföljande behandling med Ra-223 får tidigast startas 5 dagar efter sista administreringen av kombinationsbehandling av Abirateron med kortikosteroid.\nÖvrigt(Kombinationsbehandling med kortikosteroid under lång tid innebär risk för osteporos.\n\nprednisolon\nHudtoxicitet(Viss ökad risk för acne. Kan ge skör hud inklusive lättutlösta blåmärken, försämrad sårläkning. Psoriasis kan förvärras även av kortvarigt intag av höga doser kortikosteroider.\nGastrointestinal påverkan(Besvär med illamående och magsår förekommer.\nEndokrinologi(Möjligt med kortvariga svängningar av blodsockernivåer hos diabetiker.\nCNS påverkan(Upprymdhet, sömnsvårighet förekommer. Även irritabilitet, deprimerade och labila sinnestämningar förekommer.\n Villkor och kontroller för administration: Johannesört får ej intas under pågående behandling. Vid missad dos, ta din vanliga dos nästa dag.\n\nInformation från basfakta för substanser i regimen\nabirateron\nDosering i förhållande till måltid: Tas på fastande mage\n\n https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/6140 https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/6140
Regimbiblioteket 20260421
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD
NO
SUBSTANCE PO 0 0 WARD NONE
1000 0 MG STANDARD
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
10 0 MG STANDARD