<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1" standalone="yes"?>
<CourseDefinition>
  <Schema>
    <Version>3.0</Version>
    <Date>20120717</Date>
  </Schema>
  <Details>
    <RegimId>NRB-9067</RegimId>
    <Name>Degarelix</Name>
    <ShortName/>
    <MajorVersion>1</MajorVersion>
    <MinorVersion>5</MinorVersion>
    <DefinitionStatus>COMPLETED</DefinitionStatus>
    <PatientMaxSurface/>
    <CourseICDZCode>NONE</CourseICDZCode>
    <CourseAUC>0.00</CourseAUC>
    <MaxAge/>
    <CycleLength/>
    <ValidForAllDiagnoses/>
    <IsStudyDefinition>NO</IsStudyDefinition>
    <PhysicianComment>Villkor för start av regimen: Blodtryckskontroll.\nFörsiktighet vid diabetes pga risk för förändrad glukosintolerans.\nEKG för patienter med QT-förlängning i anamnesen eller med riskfaktorer för QT-förlängning.\nRisk för osteoporosrelaterade frakturer. Överväg bentäthetsmätning eller osteoporosbehandling enligt vårdprogram. https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/diagnoser/prostatacancer/vardprogram/omvardnad-rehabilitering-och-behandling-av-biverkningar/#chapter-15-13-Forebyggande-av-skelettkomplikationer \n\nAnvisningar för ordination: Regelbunden uppföljning av patienter med anamnes på depression och hypertoni. \n\n\nEmetogenicitet:Minimal.\n\nUtvärderingsintervall: Efter 1 och 3 månaders behandling..\n\nBehandlingsöversikt: Startdos med 2X120 mg ges initialt och därefter ges 80 mg månadsvis kontinuerligt. Injicerade lösningen blir en läkemedelsdepå som kontinuerligt frisätter Degarelix..\n\nDiagnoskod: C61.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\ndegarelix\nÖvrigt(Värmevallningar vanliga.\nMinskad libido (sexuell lust) och impotens vanligt. Testikelatrofi förekommer.\nGynekomasti förekommer.\nÖvrigt(Sömnbesvär förekommer. Humörförändringar och depression finns rapporterat.\nHudtoxicitet(Reaktioner vid injektionsstället (rodnad, svullnad, smärta) vanligt. Ökad svettning förekommer. Rodnad, klåda, utslag har rapporterats. Alopeci (håravfall) har rapporterats.\nCNS påverkan(Yrsel och huvudvärk förekommer.\nEndokrinologi(Hyperglykemi och diabetes förekommer. \nMetabola förändringar som minskad glukostolerans, viktförändringar, förhöjda kolesterolnivåer kan ge ökad risk för kardiovaskulära händelser som angina, hjärtinfarkt, stroke.\nÖvrigt(Risk för minskad bentäthet, rapporter om osteoporos.\nHjärttoxicitet(Förlängd QT-tid finns beskrivet för androgen deprivationsterapi. Om anamnes på QT-förlängning eller om riskfaktorer för QT-förlängning finns, bör man överväga nytta/risk balansen före behandlingsstart.\n\ndegarelix\nÖvrigt(Värmevallningar vanliga.\nMinskad libido (sexuell lust) och impotens vanligt. Testikelatrofi förekommer.\nGynekomasti förekommer.\nÖvrigt(Sömnbesvär förekommer. Humörförändringar och depression finns rapporterat.\nHudtoxicitet(Reaktioner vid injektionsstället (rodnad, svullnad, smärta) vanligt. Ökad svettning förekommer. Rodnad, klåda, utslag har rapporterats. Alopeci (håravfall) har rapporterats.\nCNS påverkan(Yrsel och huvudvärk förekommer.\nEndokrinologi(Hyperglykemi och diabetes förekommer. \nMetabola förändringar som minskad glukostolerans, viktförändringar, förhöjda kolesterolnivåer kan ge ökad risk för kardiovaskulära händelser som angina, hjärtinfarkt, stroke.\nÖvrigt(Risk för minskad bentäthet, rapporter om osteoporos.\nHjärttoxicitet(Förlängd QT-tid finns beskrivet för androgen deprivationsterapi. Om anamnes på QT-förlängning eller om riskfaktorer för QT-förlängning finns, bör man överväga nytta/risk balansen före behandlingsstart.\n</PhysicianComment>
    <NurseComment>Villkor och kontroller för administration: Degarelix: Ges som en subkutan injektion i bukområdet. Injektionsstället bör varieras periodiskt. Injektionerna bör ges i områden där patienten inte exponeras för tryck, t ex inte i närheten av byxlinning eller bälte och inte nära revbenen.\nReaktioner från injektionsstället tex smärta och rodnad förekommer. Även influensaliknande symptom förekommer i anslutning till injektion. \n\n\n</NurseComment>
    <PharmacistComment/>
    <PatientComment/>
    <ExternalDocumentation/>
    <ExternalPhysicianDoc>https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/9067</ExternalPhysicianDoc>
    <ExternalNurseDoc>https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/9067</ExternalNurseDoc>
    <ExternalPharmacistDoc/>
    <ExternalPatientDoc/>
    <Rounding/>
    <HasSteps/>
  </Details>
  <Miscellaneous>
    <OriginOfExport>Regimbiblioteket</OriginOfExport>
    <IsAuthorized/>
    <CommittedBy/>
    <CreatedBy/>
    <CreatedDate>20260421</CreatedDate>
  </Miscellaneous>
  <Sideeffects>
    <Substance Name="degarelix">
      <Observandum Name="Övrigt" Tillagg="Värmevallningar vanliga.\nMinskad libido (sexuell lust) och impotens vanligt. Testikelatrofi förekommer.\nGynekomasti förekommer."/>
      <Observandum Name="Övrigt" Tillagg="Sömnbesvär förekommer. Humörförändringar och depression finns rapporterat."/>
      <Observandum Name="Hudtoxicitet" Tillagg="Reaktioner vid injektionsstället (rodnad, svullnad, smärta) vanligt. Ökad svettning förekommer. Rodnad, klåda, utslag har rapporterats. Alopeci (håravfall) har rapporterats."/>
      <Observandum Name="CNS påverkan" Tillagg="Yrsel och huvudvärk förekommer."/>
      <Observandum Name="Endokrinologi" Tillagg="Hyperglykemi och diabetes förekommer. \nMetabola förändringar som minskad glukostolerans, viktförändringar, förhöjda kolesterolnivåer kan ge ökad risk för kardiovaskulära händelser som angina, hjärtinfarkt, stroke."/>
      <Observandum Name="Övrigt" Tillagg="Risk för minskad bentäthet, rapporter om osteoporos."/>
      <Observandum Name="Hjärttoxicitet" Tillagg="Förlängd QT-tid finns beskrivet för androgen deprivationsterapi. Om anamnes på QT-förlängning eller om riskfaktorer för QT-förlängning finns, bör man överväga nytta/risk balansen före behandlingsstart."/>
    </Substance>
    <Substance Name="degarelix">
      <Observandum Name="Övrigt" Tillagg="Värmevallningar vanliga.\nMinskad libido (sexuell lust) och impotens vanligt. Testikelatrofi förekommer.\nGynekomasti förekommer."/>
      <Observandum Name="Övrigt" Tillagg="Sömnbesvär förekommer. Humörförändringar och depression finns rapporterat."/>
      <Observandum Name="Hudtoxicitet" Tillagg="Reaktioner vid injektionsstället (rodnad, svullnad, smärta) vanligt. Ökad svettning förekommer. Rodnad, klåda, utslag har rapporterats. Alopeci (håravfall) har rapporterats."/>
      <Observandum Name="CNS påverkan" Tillagg="Yrsel och huvudvärk förekommer."/>
      <Observandum Name="Endokrinologi" Tillagg="Hyperglykemi och diabetes förekommer. \nMetabola förändringar som minskad glukostolerans, viktförändringar, förhöjda kolesterolnivåer kan ge ökad risk för kardiovaskulära händelser som angina, hjärtinfarkt, stroke."/>
      <Observandum Name="Övrigt" Tillagg="Risk för minskad bentäthet, rapporter om osteoporos."/>
      <Observandum Name="Hjärttoxicitet" Tillagg="Förlängd QT-tid finns beskrivet för androgen deprivationsterapi. Om anamnes på QT-förlängning eller om riskfaktorer för QT-förlängning finns, bör man överväga nytta/risk balansen före behandlingsstart."/>
    </Substance>
  </Sideeffects>
  <Diagnoses>
    <Diagnose Text="Prostatacancer"/>
  </Diagnoses>
  <Protocols/>
  <AdditionalInformation/>
  <Days>
    <Day Number="1">
      <Details>
        <Name/>
        <ConfirmationMandatory>NO</ConfirmationMandatory>
        <Comment/>
      </Details>
      <CriticalParameters/>
      <Lines>
        <Line Number="1">
          <Details>
            <Type>SUBSTANCE</Type>
            <Route>SC</Route>
            <InfusionHours>0</InfusionHours>
            <InfusionMinutes>0</InfusionMinutes>
            <ProductionBy>PHARMACY</ProductionBy>
            <RelationType>NONE</RelationType>
          </Details>
          <Substance Name="degarelix">
            <Dose Max="">240</Dose>
            <Steps>0</Steps>
            <Unit>MG</Unit>
            <Calculation>STANDARD</Calculation>
          </Substance>
          <Fluid Name="Ingen spädning">
            <Volume/>
            <Unit/>
            <Calculation/>
          </Fluid>
          <Comments/>
        </Line>
      </Lines>
    </Day>
    <Day Number="29">
      <Details>
        <Name/>
        <ConfirmationMandatory>NO</ConfirmationMandatory>
        <Comment/>
      </Details>
      <CriticalParameters/>
      <Lines>
        <Line Number="1">
          <Details>
            <Type>SUBSTANCE</Type>
            <Route>SC</Route>
            <InfusionHours>0</InfusionHours>
            <InfusionMinutes>0</InfusionMinutes>
            <ProductionBy>PHARMACY</ProductionBy>
            <RelationType>NONE</RelationType>
          </Details>
          <Substance Name="degarelix">
            <Dose Max="">80</Dose>
            <Steps>0</Steps>
            <Unit>MG</Unit>
            <Calculation>STANDARD</Calculation>
          </Substance>
          <Fluid Name="Ingen spädning">
            <Volume/>
            <Unit/>
            <Calculation/>
          </Fluid>
          <Comments/>
        </Line>
      </Lines>
    </Day>
    <Day Number="57">
      <Details>
        <Name/>
        <ConfirmationMandatory>NO</ConfirmationMandatory>
        <Comment/>
      </Details>
      <CriticalParameters/>
      <Lines>
        <Line Number="1">
          <Details>
            <Type>SUBSTANCE</Type>
            <Route>SC</Route>
            <InfusionHours>0</InfusionHours>
            <InfusionMinutes>0</InfusionMinutes>
            <ProductionBy>PHARMACY</ProductionBy>
            <RelationType>NONE</RelationType>
          </Details>
          <Substance Name="degarelix">
            <Dose Max="">80</Dose>
            <Steps>0</Steps>
            <Unit>MG</Unit>
            <Calculation>STANDARD</Calculation>
          </Substance>
          <Fluid Name="Ingen spädning">
            <Volume/>
            <Unit/>
            <Calculation/>
          </Fluid>
          <Comments/>
        </Line>
      </Lines>
    </Day>
  </Days>
</CourseDefinition>
