3.0 20120717
NRB-7453 Dexrazoxan 1 3 COMPLETED NONE 0.00 NO Villkor för start av regimen: Antidot vid extravasering av antracyklin.\nFörsta infusionen skall startas så snart som möjligt, senast inom 6 timmar efter extravasering.\n\nAnvisningar för ordination: Kontroll av levervärden viktigt inför administrering hos patienter med känd leverfunktionsstörning.\n\nDosreduktion rekommendation: Om kreatininclearance <40 ml/min ska Dexrazoxan-dosen sänkas med 50 %.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\ndexrazoxan\nÖvrigt(Dexrazoxan används både som antidot vid extravasering av antracykliner och som kardioprotektion (profylax mot hjärttoxicitet). Det är samma substans, men olika läkemedel, med olika spädningsinstruktioner.\nDenna basfakta lyfter båda användningarna, och biverkningsprofil skiljer sig något mellan användningsområdena. Knapphändiga uppgifter vid användning kardioprotektion, uppgifter delvis från UpToDate där försök gjorts att särskilja biverkningar från enbart Dexrazoxan från biverkningar av Dexrazoxan i kombination med annat cytostatika.\nAkut infusionsreaktion/anafylaxi(Anafylaktiska reaktioner rapporterade. Tidigare reaktioner mot dexrazoxan bör beaktas före administrering. (Möjligen båda användningar.)\nHematologisk toxicitet(Neutropeni och trombocytopeni vanligt, kan nå grad 3-4. (Möjligen båda användningar.)\nInfektionsrisk(Infektion vanligt, feber vanligt. (Angivet båda användningar.)\nHudtoxicitet(Smärta vid injektionsstället vanligt. Flebit, svullnad och rodnad vid injektionsstället förekommer. (Angivet båda användningar.)\nUtslag förekommer (kardioprotektionsanvändning), alopeci (håravfall) förekommer (antidotanvändning).\nGastrointestinal påverkan(Illamående vanligt. Kräkningar, diarré, minskad aptit och viktnedgång förekommer. (Uppgift antidotanvändning.)\nLevertoxicitet(Förhöjda levervärden förekommer, oftast grad 1-2, kan nå grad 3- 4, reversibelt. Kontroll av levervärden inför administrering om redan känd leverfunktionsstörning. (Uppgift antidotanvändning.)\nÖvrigt(Trötthet/fatigue förekommer. (Angivet båda användningar)\nMuskelsmärtor förekommer. (Uppgift antidotanvändning.)\nElektrolytrubbningar förekommer och infusionen (antidotanvändning) innehåller kalium och natrium, se FASS, kontroll av elektrolyter.\nÖvrigt(Risk för sekundära maligniteter omnämns i metaanalys vara antydd förhöjd vid dexrazoxan-användning som kardioprotektion hos barn. Se referens. (Kardioprotektionsanvändning.)\nGraviditetsvarning(Dexrazoxan har mutagen effekt och skall inte ges till gravida om inte absolut nödvändigt. Fertila kvinnor och män med fertil kvinnlig partner skall använda effektiva preventivmedel upp till 6 månader efter behandling.\nAmning ska avbrytas under behandlingen.\nExtravasering(Vävnadsretande, men ger sällan allvarlig skada (medelhög risk för vävnadsskada).\nInteraktionsbenägen substans(Samtidig administrering av levande vacciner under Dexrazoxanbehandling är kontraindicerat.\nSamtidig administrering av DMSO (dimetylsulfoxid) med Dexrazoxanbehandling rekommenderas inte.\nSamtidig användning av Fenytoin únder Dexrazoxanbehandling rekommenderas inte, då fenytoinkoncentration kan minska och därmed finns ökad risk för kramper.\nI övrigt, se FASS. \n(Torde gälla båda användningar.)\n\ndexrazoxan\nÖvrigt(Dexrazoxan används både som antidot vid extravasering av antracykliner och som kardioprotektion (profylax mot hjärttoxicitet). Det är samma substans, men olika läkemedel, med olika spädningsinstruktioner.\nDenna basfakta lyfter båda användningarna, och biverkningsprofil skiljer sig något mellan användningsområdena. Knapphändiga uppgifter vid användning kardioprotektion, uppgifter delvis från UpToDate där försök gjorts att särskilja biverkningar från enbart Dexrazoxan från biverkningar av Dexrazoxan i kombination med annat cytostatika.\nAkut infusionsreaktion/anafylaxi(Anafylaktiska reaktioner rapporterade. Tidigare reaktioner mot dexrazoxan bör beaktas före administrering. (Möjligen båda användningar.)\nHematologisk toxicitet(Neutropeni och trombocytopeni vanligt, kan nå grad 3-4. (Möjligen båda användningar.)\nInfektionsrisk(Infektion vanligt, feber vanligt. (Angivet båda användningar.)\nHudtoxicitet(Smärta vid injektionsstället vanligt. Flebit, svullnad och rodnad vid injektionsstället förekommer. (Angivet båda användningar.)\nUtslag förekommer (kardioprotektionsanvändning), alopeci (håravfall) förekommer (antidotanvändning).\nGastrointestinal påverkan(Illamående vanligt. Kräkningar, diarré, minskad aptit och viktnedgång förekommer. (Uppgift antidotanvändning.)\nLevertoxicitet(Förhöjda levervärden förekommer, oftast grad 1-2, kan nå grad 3- 4, reversibelt. Kontroll av levervärden inför administrering om redan känd leverfunktionsstörning. (Uppgift antidotanvändning.)\nÖvrigt(Trötthet/fatigue förekommer. (Angivet båda användningar)\nMuskelsmärtor förekommer. (Uppgift antidotanvändning.)\nElektrolytrubbningar förekommer och infusionen (antidotanvändning) innehåller kalium och natrium, se FASS, kontroll av elektrolyter.\nÖvrigt(Risk för sekundära maligniteter omnämns i metaanalys vara antydd förhöjd vid dexrazoxan-användning som kardioprotektion hos barn. Se referens. (Kardioprotektionsanvändning.)\nGraviditetsvarning(Dexrazoxan har mutagen effekt och skall inte ges till gravida om inte absolut nödvändigt. Fertila kvinnor och män med fertil kvinnlig partner skall använda effektiva preventivmedel upp till 6 månader efter behandling.\nAmning ska avbrytas under behandlingen.\nExtravasering(Vävnadsretande, men ger sällan allvarlig skada (medelhög risk för vävnadsskada).\nInteraktionsbenägen substans(Samtidig administrering av levande vacciner under Dexrazoxanbehandling är kontraindicerat.\nSamtidig administrering av DMSO (dimetylsulfoxid) med Dexrazoxanbehandling rekommenderas inte.\nSamtidig användning av Fenytoin únder Dexrazoxanbehandling rekommenderas inte, då fenytoinkoncentration kan minska och därmed finns ökad risk för kramper.\nI övrigt, se FASS. \n(Torde gälla båda användningar.)\n Villkor och kontroller för administration: Blodstatus, kreatinin, clearance (Cystatin C, Iohexol, kreatininclearence eller motsvarande), elektrolyter, levervärden. \nInfusion sätts i en extremitet eller område annat än det som är drabbat av extravasering.\nNedkylningsåtgärder, som till exempel isförpackningar, skall ha tagits bort från området med extravasering minst 15 minuter före administreringen av Dexrazoxan för att möjliggöra ett tillräckligt blodflöde.\n\nÖvrig information: Infusionstid enligt FASS angiven som 60-120 min.\nDexrazoxan har mutagen effekt och skall inte ges till gravida om inte absolut nödvändigt.\nAmning ska avbrytas under behandlingen.\nSamtidig administrering av DMSO (dimetylsulfoxid) med Dexrazoxanbehandling rekommenderas inte.\n\n https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/7453 https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/7453
Regimbiblioteket 20260416
NO
FLUID IVINF 0 0 WARD NONE
250 0 ML
ANTIDOTE IVINF 0 60 WARD NONE
1000 0 MG SURFACE
NO
FLUID IVINF 0 0 WARD NONE
250 0 ML
ANTIDOTE IVINF 0 60 WARD NONE
1000 0 MG SURFACE
NO
FLUID IVINF 0 0 WARD NONE
250 0 ML
ANTIDOTE IVINF 0 60 WARD NONE
500 0 MG SURFACE