3.0 20120717

NRB-11130 Förebyggande mot illamående (Steg 2b, 2d) 1 0 COMPLETED NONE 0.00 NO Anvisningar för ordination: Betametason: \nTabletter löses upp i lite vatten före intag. kan ges i samma dos intravenöst. Kan medföra högre B-glukos hos diabetiker.\n\nOlanzapin\nDosering: 2,5-5 mg (högst 10 mg) till natten vid behov behandlingsdygn och ett par dagar efter. \n\nDosreduktion rekommendation: Om otillräcklig effekt höj dosen Olanzapin eller om patienten mått dåligt efter föregående regim, öka antiemetikasteget med 1-2 steg.\nAnvänd illamåendedagbok för utvärdering. \n\nBehandlingsöversikt: Antiemetikaregim till lågemetogen antitumoral behandling under 2 dagar. .\n\nBehandlingsavsikt: Lågemetogen.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\nOlanzapin\nHematologisk toxicitet(Neutropeni förekommer vid regelbunden behandling, osäkert vid kortvarig administrering.\nÖvrigt(Trötthet vanligt, enligt kliniska uppgifter även vid kortvarig administrering. Bör beaktas vid exempelvis bilkörning och maskinanvändande. Dosering till kväll eller natt kan vara en fördel.\nCNS påverkan(Kramper har rapporterats, oftast då riskfaktorer för kramper förelegat eller känd benägenhet för kramper. Detta gäller regelbunden behandling, osäkert vid kortvarig administrering.\nGastrointestinal påverkan(Vissa antikolinerga effekter, milda övergående effekter som förstoppning har angivits som vanliga vid regelbunden medicinering, osäkert vid kortvarig administrering.\nHypotension(Ortostatisk hypotension har angivits som vanlig vid regelbunden behandling, osäkert vid kortvarig administrering.\nGraviditetsvarning(Om möjligt bör användning under graviditet undvikas. Större studier saknas, det kan finnas risk för fosterpåverkan och svagt samband med gomspalt har antytts, vid daglig användning vid antipsykotisk indikation. Vid användning tredje trimestern finns eventuellt risk för extrapyramidala symtom eller abstinens hos nyfödd. Var god se Janusmed för aktuell information. \nVid amning passerar olanzapin över i bröstmjölk, dock i låg koncentration. Amning rekommenderas ej, men var god se Janusmed för aktuell information.\nInteraktionsbenägen substans(Rökning kan minska effekten av Olanzapin.\nEventuellt bör Olanzapin ej kombineras med metoklopramid på grund av ökad risk för extrapyramidala biverkningar, men omnärmns ej så specifikt i FASS.\nOlanzapin metaboliseras via CYP1A.\nCYP1A induceras av bland annat rökning och karbamazepin, samtidig administrering kan ge lägre effekt av Olanzapin.\nCYP1A hämmas av exempelvis fluvoxamin och ciprofloxacin, samtidig administrering kan ge högre effekt av Olanzapin.\nOlanzapin kan motverka de direkta eller indirekta effekterna av dopaminagonister. \n\n Villkor och kontroller för administration: Olanzapin tas med fördel till natten. Sederande.\nBetametason tabletter löses upp i lite vatten före intag.\n\n https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/11130 https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/11130

Regimbiblioteket 20260416

NO

ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE

4 0 MG STANDARD

NO

ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE

4 0 MG STANDARD