<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1" standalone="yes"?>
<CourseDefinition>
  <Schema>
    <Version>3.0</Version>
    <Date>20120717</Date>
  </Schema>
  <Details>
    <RegimId>NRB-7392</RegimId>
    <Name>Gemcitabin intravesikal flerdosinstillation</Name>
    <ShortName/>
    <MajorVersion>1</MajorVersion>
    <MinorVersion>1</MinorVersion>
    <DefinitionStatus>COMPLETED</DefinitionStatus>
    <PatientMaxSurface/>
    <CourseICDZCode>NONE</CourseICDZCode>
    <CourseAUC>0.00</CourseAUC>
    <MaxAge/>
    <CycleLength>7</CycleLength>
    <ValidForAllDiagnoses/>
    <IsStudyDefinition>NO</IsStudyDefinition>
    <PhysicianComment>Anvisningar för ordination: Efter blåstömning instilleras Gemcitabin Gemcitabin 1000 mg i 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml i blåsan via tappningskateter och kvarhålls där i 2 timmar.\nVid irritativa besvär av Gemcitabin, som är surt (pH 2,5), kan tablett Natriumbikarbonat 1 g ordineras kvällen innan och på morgonen inför behandlingen.\n\nBehandlingsöversikt: En instillation per vecka i 6 veckor med behandlingsstart 2-4 veckor efter TURB (transuretral resektion)..\n\nDiagnoskod: C67.\n\nKurintervall: 7 dagar.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\ngemcitabin\nÖvrigt(Urinvägspåverkan med dysuri (sveda, obehag eller smärta vid miktion) och frequency (täta trängningar) finns rapporterat. Grad 1-2, någon enstaka grad 3, ingen grad 4. Studierna är dock små.\nVid kombination med Docetaxel beskrivs biverkningar öka i frekvens, se Docetaxel intravesikal instillation.\nHematologisk toxicitet(Fallrapport finns om neutropeni, grad 3. Liten studie.\nVid kombination med Docetaxel intravesikal instillation finns ingen neutropeni rapporterad. Liten studie.\nGastrointestinal påverkan(Illamående ej rapporterat för Gemcitabin intravesikal instillation singelbehandling.\nHudtoxicitet(Rapport finns om enstaka hudpåverkan, ej beskrivet vad. Liten studie.\n</PhysicianComment>
    <NurseComment>Övrig information: Se basfakta.\n\n</NurseComment>
    <PharmacistComment/>
    <PatientComment/>
    <ExternalDocumentation/>
    <ExternalPhysicianDoc>https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/7392</ExternalPhysicianDoc>
    <ExternalNurseDoc>https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/7392</ExternalNurseDoc>
    <ExternalPharmacistDoc/>
    <ExternalPatientDoc/>
    <Rounding/>
    <HasSteps/>
  </Details>
  <Miscellaneous>
    <OriginOfExport>Regimbiblioteket</OriginOfExport>
    <IsAuthorized/>
    <CommittedBy/>
    <CreatedBy/>
    <CreatedDate>20260416</CreatedDate>
  </Miscellaneous>
  <Sideeffects>
    <Substance Name="gemcitabin">
      <Observandum Name="Övrigt" Tillagg="Urinvägspåverkan med dysuri (sveda, obehag eller smärta vid miktion) och frequency (täta trängningar) finns rapporterat. Grad 1-2, någon enstaka grad 3, ingen grad 4. Studierna är dock små.\nVid kombination med Docetaxel beskrivs biverkningar öka i frekvens, se Docetaxel intravesikal instillation."/>
      <Observandum Name="Hematologisk toxicitet" Tillagg="Fallrapport finns om neutropeni, grad 3. Liten studie.\nVid kombination med Docetaxel intravesikal instillation finns ingen neutropeni rapporterad. Liten studie."/>
      <Observandum Name="Gastrointestinal påverkan" Tillagg="Illamående ej rapporterat för Gemcitabin intravesikal instillation singelbehandling."/>
      <Observandum Name="Hudtoxicitet" Tillagg="Rapport finns om enstaka hudpåverkan, ej beskrivet vad. Liten studie."/>
    </Substance>
  </Sideeffects>
  <Diagnoses>
    <Diagnose Text="Urinblåse- och urinvägscancer"/>
  </Diagnoses>
  <Protocols/>
  <AdditionalInformation/>
  <Days>
    <Day Number="1">
      <Details>
        <Name/>
        <ConfirmationMandatory>NO</ConfirmationMandatory>
        <Comment/>
      </Details>
      <CriticalParameters/>
      <Lines>
        <Line Number="1">
          <Details>
            <Type>SUBSTANCE</Type>
            <Route>IVE</Route>
            <InfusionHours>0</InfusionHours>
            <InfusionMinutes>0</InfusionMinutes>
            <ProductionBy>PHARMACY</ProductionBy>
            <RelationType>NONE</RelationType>
          </Details>
          <Substance Name="gemcitabin">
            <Dose Max="">1000</Dose>
            <Steps>0</Steps>
            <Unit>MG</Unit>
            <Calculation>STANDARD</Calculation>
          </Substance>
          <Fluid>
            <Volume/>
            <Unit/>
            <Calculation/>
          </Fluid>
          <Comments/>
        </Line>
      </Lines>
    </Day>
  </Days>
</CourseDefinition>
