3.0 20120717
NRB-2518 Karmustin 2 6 COMPLETED NONE 0.00 42 NO Villkor för start av regimen: Blod-, elektrolyt- och leverstatus.\n\nAnvisningar för ordination: Blodstatus inkl. neutrofila. Elektrolyt- och leverstatus.\nObservera att benmärgstoxiciteten ofta är sent uppträdande (4-6 veckor).\n\nMaxdos per administreringstillfälle (per dag) är 200 mg.\nMax kumulativ dos 1000 mg/m2 - observera att eventuell tidigare behandling med Lomustin ska inräknas i den kumulativa dosen.\n\nDosreduktion rekommendation: Behandlingen skjuts upp om neutrofila granulocyter < 1,5 eller TPK < 100. Följande kurer dosreduceras förslagsvis med ca 25 %. Om en kur blivit uppskjuten mer än 4 veckor pga hematologisk toxicitet avbryts behandlingen.\nOm nadir med neutrofila granulocyter < 0,5 eller TPK < 50 bör dosen för nästkommande kur reduceras med ca 25 %. \nObs! Trombocyter bör vara i stigande efter nadir för start av ny kur.\n\nEmetogenicitet:Hög.\n\nDiagnoskod: C71.\n\nKurintervall: 42 dagar.\n\nInformation från basfakta för substanser i regimen\nkarmustin\nMax ackumulerad dos: 1000 mg/m²\n\nBiverkningar för substanser i regimen\nkarmustin\nHematologisk toxicitet(Hematologisk toxicitet kan vara behandlingsmålet. Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.\nMyelosuppressionen är ofta sent uppträdande (4-6 v efter behandling). Kumulativ dosrelation och kan bli uttalad.\nAndningsvägar(Lunginfiltrat och/eller fibros, dosrelaterad, varför max ackumulerad dos 1000 mg/m2. Tidigare Lomustinbehandling ska räknas med i kumulativ dosberäkning. Fibros kan uppstå långt efter behandlingen avslutad. Pneumonit förekommer.\nHög emetogenicitet(\nGastrointestinal påverkan(Hög emetogenicitet. Illamående och kräkningar vanliga, uttalade besvär. Viktnedgång, förstoppning, diarré och stomatit förekommer.\nLevertoxicitet(Förhöjda leverprover, övergående.\nStarkt vävnadsretande(Vätskan alkoholinnehållande och kan ge lokal vävnadsreaktion vid injektionsställe, svullnad, smärta, rodnad och flebit.\nExtravasering(Klassas som vävnadstoxisk, risk för nekros (hög risk för vävnadsskada).\nVesicant (blåsbildande, brännskadeliknande) DNA bindande. \nExtravasering kan ge svåra skador, sår, nekros, kontraktur finns beskrivet.\nCentral infart rekommenderas.\nFölj instruktion för kylbehandling, se stöddokument Extravasering.\nGraviditetsvarning(Fertila kvinnor och män med fertil kvinnlig partner skall använda effektiva preventivmedel under behandling och till och med 6 månader efter behandlingen.\nInteraktionsbenägen substans(Samtidig administrering av cimetidin med karmustinbehandling leder till möjlig fördröjd ökad toxisk effekt av karmustin på grund av hämmad karmustinmetabolism.\nSamtidig administrering av digoxin med karmustinbehandling leder till möjlig fördröjd sänkt effekt av digoxin på grund av minskat upptag av digoxin.\nSamtidig administrering av melfalan med karmustinbehandling leder till ökad risk för lungtoxicitet.\n https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/2518 https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/2518
Regimbiblioteket 20260416
NO
FLUID IVINF 0 0 WARD NONE
250 0 ML
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
0 MG STANDARD
SUBSTANCE IVINF 2 0 PHARMACY NONE
100 0 MG SURFACE 500 0 ML
NO
FLUID IVINF 0 0 WARD NONE
250 0 ML
ANTIDOTE PO 0 0 WARD NONE
0 MG STANDARD
SUBSTANCE IVINF 2 0 PHARMACY NONE
100 0 MG SURFACE 500 0 ML