<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1" standalone="yes"?>
<CourseDefinition>
  <Schema>
    <Version>3.0</Version>
    <Date>20120717</Date>
  </Schema>
  <Details>
    <RegimId>NRB-1320</RegimId>
    <Name>Mitomycin intravesikal endosinstillation</Name>
    <ShortName/>
    <MajorVersion>1</MajorVersion>
    <MinorVersion>0</MinorVersion>
    <DefinitionStatus>COMPLETED</DefinitionStatus>
    <PatientMaxSurface/>
    <CourseICDZCode>NONE</CourseICDZCode>
    <CourseAUC>0.00</CourseAUC>
    <MaxAge/>
    <CycleLength/>
    <ValidForAllDiagnoses/>
    <IsStudyDefinition>NO</IsStudyDefinition>
    <PhysicianComment>Villkor för start av regimen: OBSERVERA att perforation i samband med TURB utgör en kontraindikation för postoperativ intravesikal endosinstillation.\n\nBehandlingsöversikt: Instillationsbehandling utförs direkt efter TURB (transuretral resektion), optimalt inom 6 timmar..\n\nDiagnoskod: C67.\n\nBiverkningar för substanser i regimen\nmitomycin\nCystit(Lokala oftast reversibla reaktioner som brännande känsla vid miktion och frekvent urinering vanligt. Enstaka fall av cystit (kemisk eller bakteriell). Nekros i urinblåseväggen.\nHudtoxicitet(Allergiska hudutslag, klåda, kontaktdermatit förekommer. Motverka genom sköljning av underliv alternativ tvätt med olja efter första miktion. Eventuellt behov symtomatisk behandling antihistamin, kortison.\nGraviditetsvarning(Preventivmedel måste användas under och 6 mån efter avslutad behandling. Primärt syfte förhindra graviditet, då mitomycin kan medföra fosterskador. Risk för irreversibel infertilitet hos män. Överväg kontakt med fertilitetslaboratoriet.\nÖvrigt(Mitomycin är starkt basiskt. Ur miljöhänsyn bör därför neutralisering med syra ske efter första miktion i toalett i hemmet. Angiven mängd 5 ml ättika 24%, dvs om 1 msk 24% ättika används är det med råge uppfyllt. I sjukvården hantering enligt farligt avfall/spill, se vårdhandboken.\n</PhysicianComment>
    <NurseComment>Övrig information: Se basfakta.\n\n</NurseComment>
    <PharmacistComment/>
    <PatientComment/>
    <ExternalDocumentation/>
    <ExternalPhysicianDoc>https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/1320</ExternalPhysicianDoc>
    <ExternalNurseDoc>https://kunskapsbanken.cancercentrum.se/redirect/regim/1320</ExternalNurseDoc>
    <ExternalPharmacistDoc/>
    <ExternalPatientDoc/>
    <Rounding/>
    <HasSteps/>
  </Details>
  <Miscellaneous>
    <OriginOfExport>Regimbiblioteket</OriginOfExport>
    <IsAuthorized/>
    <CommittedBy/>
    <CreatedBy/>
    <CreatedDate>20260416</CreatedDate>
  </Miscellaneous>
  <Sideeffects>
    <Substance Name="mitomycin">
      <Observandum Name="Cystit" Tillagg="Lokala oftast reversibla reaktioner som brännande känsla vid miktion och frekvent urinering vanligt. Enstaka fall av cystit (kemisk eller bakteriell). Nekros i urinblåseväggen.">
        <Control Name="Biverkningskontroll"/>
      </Observandum>
      <Observandum Name="Hudtoxicitet" Tillagg="Allergiska hudutslag, klåda, kontaktdermatit förekommer. Motverka genom sköljning av underliv alternativ tvätt med olja efter första miktion. Eventuellt behov symtomatisk behandling antihistamin, kortison.">
        <Control Name="Biverkningskontroll">
          <SupportingTreatment Name="Antihistamin"/>
        </Control>
      </Observandum>
      <Observandum Name="Graviditetsvarning" Tillagg="Preventivmedel måste användas under och 6 mån efter avslutad behandling. Primärt syfte förhindra graviditet, då mitomycin kan medföra fosterskador. Risk för irreversibel infertilitet hos män. Överväg kontakt med fertilitetslaboratoriet."/>
      <Observandum Name="Övrigt" Tillagg="Mitomycin är starkt basiskt. Ur miljöhänsyn bör därför neutralisering med syra ske efter första miktion i toalett i hemmet. Angiven mängd 5 ml ättika 24%, dvs om 1 msk 24% ättika används är det med råge uppfyllt. I sjukvården hantering enligt farligt avfall/spill, se vårdhandboken."/>
    </Substance>
  </Sideeffects>
  <Diagnoses>
    <Diagnose Text="Urinblåse- och urinvägscancer"/>
  </Diagnoses>
  <Protocols/>
  <AdditionalInformation/>
  <Days>
    <Day Number="1">
      <Details>
        <Name/>
        <ConfirmationMandatory>NO</ConfirmationMandatory>
        <Comment/>
      </Details>
      <CriticalParameters/>
      <Lines>
        <Line Number="1">
          <Details>
            <Type>SUBSTANCE</Type>
            <Route>IVE</Route>
            <InfusionHours>0</InfusionHours>
            <InfusionMinutes>0</InfusionMinutes>
            <ProductionBy>PHARMACY</ProductionBy>
            <RelationType>NONE</RelationType>
          </Details>
          <Substance Name="mitomycin">
            <Dose Max="">40</Dose>
            <Steps>0</Steps>
            <Unit>MG</Unit>
            <Calculation>STANDARD</Calculation>
          </Substance>
          <Fluid>
            <Volume/>
            <Unit/>
            <Calculation/>
          </Fluid>
          <Comments>
            <Comment Text="Se basfakta"/>
          </Comments>
        </Line>
      </Lines>
    </Day>
  </Days>
</CourseDefinition>
