Till sidinnehåll
Behandlingsavsikt: Kurativ

Substans

Substans Administrering Spädning Grunddos/
admtillfälle
Beräkningssätt Maxdos/
admtillfälle
Max ack.
dos
Infusiontid
1. Vinkristin Intravenös infusion 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml infusion
1,5 mg/m² kroppsyta 2 mg 15 min.

Regimbeskrivning

Substans / Dag 1
1. Vinkristin
Intravenös infusion
1,5 mg/m²
x1
Emetogenicitet: Låg

Anvisningar för regimen

Villkor och kontroller för administration

Blodprover: Blodstatus, CRP, Neutrofila.

Dosjustering rekommendation

Patienter < 8 kg och/eller < 6 månader, se dosreduktion appendix 3 i protokollet
Patienter < 10 kg och/eller 6 - 12 månader, se dosreduktion appendix 4 i protokollet.

Referenser

  • FaR-RMS, Version 2.0b, 2021-12-06, EudraCT number: 2018-000515-24

Biverkningar

Vinkristin Intravenös infusion

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Akut infusionsreaktion/anafylaxi
Akutberedskap
Bronkospasm, andnöd finns rapporterat. Framför allt risk vid kombination med mitomycin.
Gastrointestinal påverkan
Förstoppning vanligt. Överväg profylaktiska åtgärder.
Neuropati
Biverkningskontroll
Både akut övergående neuropati (motorisk och sensorisk) och risk för kumulativ bestående neurotoxicitet. Försiktighet vid redan känd neurologisk sjukdom. Fallrapporter finns om svåra neurologiska symtom efter enstaka doser hos personer med exempelvis Charcot-Marie-Tooth (även att neurologisk diagnos uppenbarats efter behandlingsstart vinkristin). Försiktighet även vid känd leverskada, då toxicitetsgrad kan öka.
Starkt vävnadsretande
Lösningen är frätande. Endast för intravenös användning, i infusionspåse, aldrig injektionsspruta p.g.a. förväxlingsrisk. Fatal vid intratekal administrering, se FASS.
Extravasering
Röd
Värme
Hyaluronidas
Vävnadstoxisk, risk för nekros (hög risk för vävnadsskada).
Central infart rekommenderas. 
Räknas som vesicant non DNA binding. Tillhör vinkaalkaloider.
Följ instruktionen för värmebehandling, se stöddokument Extravasering.
Överväg lokal behandling med Hyaluronidas.
Interaktionsbenägen substans
Metaboliseras via CYP3A.
Samtidig administrering av andra läkemedel som hämmar CYP3A kan öka koncentration av vinkaalkaloiden och därmed ge allvarligare biverkningar och snabbare uppträdande av dem.
Samtidig administrering av mitomycin kan ge ökade biverkningar, framför allt andnöd/bronkospasm.

Versionsförändringar

  1. Version: 1.4     2024-03-26
    Patientinfo

  2. Version: 1.3     2024-03-24
    Lagt till icd-10 diagnoskoder

  3. Version: 1.2     2024-03-22
    Lagt till information om illamående.

  4. Version: 1.1     2024-03-18
    Uppdaterat namn och lagt till protokoll.

  5. Version: 1.0     2024-02-20
    Regimen fastställdes