Antitumoralt läkemedel

Daktinomycin; Intravenös infusion

ATC-kod: L01DA01

Licenspreparat

NSL Substans id: IDE4POBSU904AVERT1

Använd asterisk (*) för att söka på en del av ett ord, t.ex. *mab eller meto*.

Översikt (PDF)

Doseringsaspekter

Beräkningssätt:	kroppsyta
Enhet för grunddos:	mg/m²
Administreringsväg:	Intravenös

Barn

Denna basfakta är granskad för barn.

Barnspecifik kommentar

För barn kan dosering med enhet mg/kg vara aktuell, ytterligare reduktion på grund av ålder och/eller vikt.
Konsultera alltid respektive protokoll.

Anvisning

Övriga anvisningar för läkemedelsadministration

Licenspreparat, tillgänglig som Cosmegen 500 mikrogram, Lundbeck.
Handhavande
Cytostatika, läkemedel som kräver skyddsutrustning vid hantering, se rekommenderade instruktioner i tabell 1 (röd) Handhavande cancerläkemedel - riskanalys

Spädningsinformation

Spädningsvätska

50 ml Glukos 50 mg/ml
50 ml Natriumklorid 9 mg/ml

Spädningsanvisningar

Daktinomycin 500 mikrogram löses med 1,1 ml Sterilt vatten vilket ger en stamlösning med styrkan 500 mikrog/ml. Späd sedan vidare till konc > 10 mikrogram/ml.

Koncentrationsintervall: >0,01 mg/ml

Hållbarhet efter spädning	Förvaring
10 timmar	Rumstemperatur (Natriumklorid 9 mg/ml)
10 timmar	Rumstemperatur (Glukos 50 mg/ml)

Länkar till Fass

Biverkningar

Visa tilläggsinfo

Hematologisk toxicitet

Blodvärden

Enligt lokala riktlinjer

Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.

Slemhinnetoxicitet

Stomatit, faryngit, esofagit, gastrointestinala ulcerationer, proktit.

Gastrointestinal påverkan

Biverkningskontroll

Antiemetika

Illamående, kräkning, buksmärta, diarré och anorexi/viktnedgång.

Levertoxicitet

Leverfunktion

Vikt

Förhöjda levervärden. Ascites. Leverförstoring. Leversvikt, med fallrapport om dödsfall. Enstaka rapporter om veno-ocklusiv sjukdom/VOD (SOS/sinusoidal obstructive syndrome) med risk för multi-organ svikt som följd. Symptom inkluderar leverförstoring, buksmärta, buksvullnad, tecken på portahypertension (ascites, ödem och varicer) och eventuellt gulsot. Kontroll av levervärden före och under behandlingen.

Hudtoxicitet

Reversibel alopeci. Acne. Erytema multiforme. Tidigare strålinducerat erytemområde kan återaktiveras eller hyperpigmenteras av Daktinomycin.

Starkt vävnadsretande

Nekros och sårbildning vid extravasering. Endast intravenös administrering.

Extravasering

Röd

Kyla

Klassas som vävnadstoxisk, risk för nekros (hög risk för vävnadsskada).
Vesicant, (blåsbildande, brännskadeliknande) DNA bindande).
Extravasering kan ge svåra skador, sår, nekros, kontraktur finns beskrivet.
Central infart rekommenderas.
Följ instruktion för kylbehandling, se stöddokument Extravasering.

Övrigt

Daktinomycin kan potentiera strålbehandlingseffekt. Dosreduktionsbehov om kombination Daktinomycin och strålbehandling. Risk för ökade biverkningar vid kombination, framför allt om strålbehandlingsfält inkluderar mucosa. Om strålbehandlad högersidig Wilms tumor, undvik Daktinomycin under 2 månader - för att ej öka risk för levertoxicitet.

Versionsförändringar

Visa versionsförändringar

Version: 1.6 2024-08-29
extravasering röd, textkorr, kyla
Version: 1.5 2024-02-06
Handhavande information tillagd.
Version: 1.4 2023-10-26
granskad för barn, barnspec kommentar
Version: 1.3 2023-06-08
används för barn kryss
Version: 1.2 2023-06-08
uppdaterad inför barnkryss
Version: 1.1 2021-02-04
Uppdatering av spädning och hållbarhet med koncentrationsintervall enl. tillverkares data. Licenspreparat.
Version: 1.0 2016-03-10
Basfaktan fastställdes.