Dasatinib (vattenfri); Peroral tablett

Hematologisk toxicitet kan vara behandlingsmålet. Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.

Blödningar förekommer inklusive CNS och gastrointestinala, kan bli allvarliga, de flesta händelser anges relaterade till trombocytopeni grad 3-4.

Ökad infektionsrisk, framförallt övre luftvägsinfektioner och pneumoni. Reaktivering av Hepatit B har rapporterats, se FASS.

Pleurautgjutning, lungödem, ödem och perikardutgjutning förekommer. Symtomatisk behandling. Ökad risk hos äldre patienter.

Pleurautgjutning och dyspné/andfåddhet vanligt, hosta, pneumonit förekommer. PAH har rapporterats, vid symtom utred för vanligare orsaker, men om ej funna orsaker bör PAH därefter övervägas, se FASS.

Hjärtsvikt, perikardutgjutning och hjärtklappning/arytmi förekommer. Hjärtinfarkt och QT förlängning har rapporterats. Ökad risk för hjärtbiverkningar hos patienter med riskfaktorer eller tidigare hjärtsjukdom, varför kontroll av vänsterkammarfunktion bör föregå behandlingsstart hos patienter med ökad risk.

Diarré, illamående, kräkningar och buksmärta vanligt. Förstoppning, stomatit/mukosit förekommer. Gastrointestinal blödning förekommer.

Utslag vanligt, klåda, torr hud och håravfall förekommer.

Muskeloskeletal smärta och trötthet/fatigue vanligt. Synrubbningar (inklusive synstörning, dimsyn och nedsatt synskärpa) och torra ögon förekommer. Tinnitus förekommer.

Samtidig användning av kraftig hämmare av CYP3A4 rekommenderas ej då koncentrationen av Dasatinib kan öka. (Exempel på kraftiga hämmare av CYP3A4: ketokonazol, itrakonazol, erytromycin, klaritromycin, ritonavir, telitromycin och grapefruktjuice.)
Samtidig användning av CYP3A4 inducerare rekommenderas ej då koncentrationen av Dasatinib kan minska. (Exempel på CYP3A4 inducerare: dexametason, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital, rifampicin och Johannesört (Hypericum perforatum).)
Långvarig samtidig användning av H2-antagonister eller protonpumpshämmare minskar troligen koncentrationen av Dasatinib. Antacida bör övervägas istället om behov finns, men intag av Antacida bör förläggas minst 2 timmar före eller efter administrering av Dasatinib.
Samtidig användning av CYP3A4-substrat med ett känt smalt terapeutiskt intervall bör ske med försiktighet, då koncentrationen av respektive annan medicin kan påverkas av Dasatinib, se FASS. (Exempel på CYP3A4-substrat med smalt terapeutiskt intervall: astemizol, terfenadin, cisaprid, pimozid, kinidin, bepridil eller ergotalkaloider [ergotamin, dihydroergotamin.)