Doseringsaspekter
Spädningsinformation
Spädningsvätska
500 ml Natriumklorid 9 mg/ml
250 ml Natriumklorid 9 mg/ml
Spädningsanvisningar
Vid spädning ska koncentrationen 0,74 mg/ml inte överskridas, se FASS.
Doser under 190 mg blandas i 250 ml Natriumklorid 9 mg/ml och doser över 190 mg i 500 ml.
De olika leverantörerna anger följande hållbarheter:
Accord, enligt FASS - 48 timmar kallt. I "Docetaxel Stability Data-Dilution Study Report" daterad 2018.10.18 anges vid koncentration 0,3 mg/mL, både i NaCl 0,9 % och Glukos 5 %, kallt och ljusskyddat, en hållbarhet på 98 dagar.
Actavis, enligt FASS - 72 timmar kallt och ljusskyddat.
Ebewe, enligt FASS - 4 timmar kallt och ljusskyddat samt i rumstemperatur utan ljusskydd.
Nordic, enligt FASS - 72 timmar kallt och 8 timmar i rumstemperatur.
Angiven hållbarhet avser den kemiska stabiliteten. Hållbarheten kan vara kortare (se beredningens etikett) då den ofta begränsas av den mikrobiologiska hållbarheten som beredande apotek sätter utifrån sina lokala förhållanden, t.ex validering av lokaler och om infusionsaggregat sätts eller ej.
Länkar till Fass
Biverkningar
Kortikosteroid
Samtidig administrering av Docetaxel med potenta CYP3A4-hämmare bör undvikas eller medföra ökad övervakning av biverkningar av Docetaxel då koncentrationen av Docetaxel i blod kan öka till följd av minskad metabolism. (Exempel på potenta CYP3A4-hämmare: ketokonazol, itrakonazol, klaritromycin, indinavir, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir, telitromycin och vorikonazol.)
Samtidig administrering av Docetaxel med netupitant/palonosetron (där netupitant metaboliseras via CYP3A4) har visat att exponeringen för Docetaxel ökar med 37%. I poolade säkerhetsdata från fyra studier av olika storlekar har kombinationen dock hittills ej visat klinisk effekt med ökad toxicitet, enligt dokument från företaget.