Testbasfakta Cellterapi; Intravenös infusion

Hematologisk toxicitet kan vara behandlingsmålet. Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.
Anemi, neutropeni och trombocytopeni mycket vanligt, oftast reversibelt. Eventuellt uppehåll eller dosreducering, se FASS.
Blödningshändelser finns rapporterade till förekommande, framförallt förknippat med trombocytopeni grad 3-4.

Infektionsrisk ökad. Pneumoni, övre luftvägsinfektion, enterokolit omnämns. Hepatit B-virus reaktivering har rapporterats.

Hjärtsvikt, perikardutgjutning, rytmstörningar förekommer.
Förlängning av QT intervall har rapporterats, försiktighet vid ökad risk sedan tidigare, så som elektrolytrubbningar, medfödda ökade risker för QT förlängning eller andra läkemedel med ökad risk för QT förlängning, se FASS. Hjärtinfarkt har rapporterats.

Vätskeretention vanligt, pleurautgjutning, ascites, lungödem och perikardiell utgjutning omnämns, liksom perifera ödem. Ökad risk hos äldre patienter.

Pleurautgjutning vanligt. Andfåddhet vanligt. Hosta, pneumonit förekommer.
Rapporter om PAH (pulmonell arteriell hypertension) finns, kan uppstå lång tid efter behandlingsstart.

Diarré vanligt, illamående, kräkningar, buksmärta förekommer.
Gastrointestinal blödning förekommer. Mukosit/stomatit förekommer.
Dyspepsi och förstoppning förekommer. Pankreatit finns rapporterat.

Hudutslag vanligt. Håravfall, dermatit, klåda, torr hud, urtikaria och svettningar förekommer.
Hudsår, fotosensibilisering och nagelsjukdomar har rapporterats.
Svåra hudreaktioner har rapporterats, så som Stevens-Johnson syndrome.

Huvudvärk vanligt. Neuropati förekommer. Yrsel, smakförändringar och somnolens förekommer.
Tremor, balansubbningar har rapporterats.
Hjärninfarkt, TIA, krampanfall och optikusneurit har rapporterats enstaka fall.

Muskuloskeletal smärta vanlig. Ledsmärta, myalgi, muskelsvaghet förekommer.
Synrubbningar förekommer. Tinnutus förekommer.

Dasatinib är substrat för och hämmare av CYP3A4.
Samtidig administrering av starka CYP3A4-hämmare med Dasatinib rekommenderas inte, då det kan öka exponering för Dasatinib och därmed öka toxicitet. (Exempel på starka CYP3A4-hämmare är: ketokonazol, itrakonazol, erytromycin, klaritromycin, ritonavir, telitromycin och grapefruktjuice.)
Samtidig administrering av CYP3A4-inducerare med dasatinib rekommenderas inte, då det kan kraftigt minska exponeringen för Dasatinib med risk för terapisvikt. (Exempel på CYP3A4-inducerare är: dexametason, fenytoin, karbamazepin, rifampicin, fenobarbital och Hypericum perforatum (Johannesört).)
Samtidig administrering av ett CYP3A4-substrat med Dasatinib kan öka exponeringen för CYP3A4-substratet och bör ske med försiktighet, framför allt om CYP3A4-substratet har smalt terapeutiskt intervall. (Exempel på CYP3A4-substrat med smalt terapeutiskt intervall är: astemizol, terfenadin, cisaprid, pimozid, kinidin, bepridil och ergotalkaloider (ergotamin, dihydroergotamin).)
Samtidig administrering av en histamin-2 (H2)-antagonist (t. ex. famotidin), protonpumpshämmare (t. ex. omeprazol) eller aluminiumhydroxid/magnesiumhydroxid med Dasatinib rekommenderas inte då det kan minska exponeringen för Dasatinib. Medel innehållande aluminiumhydroxid/magnesiumhydroxid bör ges minst 2 timmar före eller 2 timmar efter administrering av Dasatinib. Se FASS.