Till sidinnehåll
Till cancercentrum.se
Sökordsförslag
Kunskapsbanken Vårdprogram Vårdförlopp Stöddokument
Basfakta om läkemedel Läkemedelsregimer – Vuxen
Läkemedelsregimer – Barn Patientinformation – Barn
Sök
Mitt konto Uppdateringar Kontakt
Behandlingsavsikt: Kurativ, Neoadjuvant, Palliativ

Substans

Substans Administrering Spädning Infusiontid Grunddos/
admtillfälle		 Beräkningssätt Maxdos/
admtillfälle		 Max ack.
dos
1. Mitomycin Intravenös infusion 100 ml Natriumklorid 9 mg/ml infusion
30 min.
10 mg/m² kroppsyta 20 mg
2. Fluorouracil Bärbar infusionspump Intravenös infusion Ingen spädning
4 dygn
4000 mg/m² kroppsyta

Regimbeskrivning

Substans / Dag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1. Mitomycin
Intravenös infusion
10 mg/m² 		x1
2. Fluorouracil Bärbar infusionspump Bärbar infusionspump
Intravenös infusion
4000 mg/m² 		*
Substans / Dag 22 23 24 25 26 27 28 Ny kur dag 29
1. Mitomycin
Intravenös infusion
10 mg/m²
2. Fluorouracil Bärbar infusionspump Bärbar infusionspump
Intravenös infusion
4000 mg/m²
* Pumpen kopplas bort
Emetogenicitet: Medel
Behandlingsöversikt: Behandlingen ges konkomitant (samtidigt) med strålbehandling. En kur ges vid tidiga tumörer och 2 kurer till de mer avancerade, se vårdprogrammet.

Referenser

Biverkningar

Mitomycin Intravenös infusion

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Hematologisk toxicitet
Blodvärden
Enligt lokala riktlinjer
Benmärgspåverkan mycket vanlig med leukopenia och trombocytopeni. 
Andningsvägar
Interstitiell pneumoni förekommer, men även enbart andnöd, hosta. Risk för lungtoxicitet ökar vid kombination med vinkaalkaloider eller bleomycin. Avbryt behandling, utred och behandla eventuellt med kortikosteroider.
Gastrointestinal påverkan
Illamående, kräkning vanligt. Mukosit, stomatit och anorexi förekommer.
Hudtoxicitet
Hudutslag, erytem förekommer. Alopeci/håravfall förekommer.
Njurtoxicitet
Njurfunktion
Förhöjd kreatininnivå förekommer. Hemolytiskt uremiskt syndrom finns rapporterat.
Starkt vävnadsretande
Vävnadsnekros finns rapporterat, även fördröjd efter flera veckor.
Extravasering
Röd
Kyla
DMSO
Klassas som vävnadstoxisk, risk för nekros (hög risk för vävnadsskada).
Vesicant (blåsbildande, brännskadeliknande) DNA bindande. 
Vävnadsnekros och cellulit finns angivna. Fördröjd erythema och/eller ulceration finns beskrivet.
Central infart rekommenderas.
Följ instruktion för kylbehandling, se stöddokument Extravasering.
DMSO kan övervägas, se stöddokument Extravasering.

Fluorouracil Bärbar infusionspump Intravenös infusion

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Hematologisk toxicitet
Blodvärden
Enligt lokala riktlinjer
Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.
Gastrointestinal påverkan
Diarré vanligt.
Slemhinnetoxicitet
Mukosit (stomatit, esofagit, faryngit, proktit) vanligt.
Hjärttoxicitet
EKG
EKG förändringar, angina, hjärtinfarkt, arytmier och kardiogen chock kan uppträda.
Övrigt
DPD (dihydropyrimidin dehydrogenas) brist leder till ökad toxicitet, med risk för mycket allvarliga eller fatala förlopp. Enligt rekommendationer från Läkemedelsverket bör patienter testas för DPD brist före behandlingsstart. Vid partiell brist reducerad dos, vid total brist avstå behandling.
Då test inte hittar alla med nedsatt DPD aktivitet ska DPD brist misstänkas oavsett testresultat vid allvarlig toxicitet (slemhinnetoxicitet, hematologisk toxicitet och/eller neurotoxicitet) eller vid anamnes på svår toxicitet på tidigare fluoropyrimidin behandling. Överväg avbrytande av behandling eller kraftigt reducerad dos. 
Extravasering
Gul
Kyla
Klassas som vävnadsretande, men ger sällan allvarlig skada (medelhög risk för vävnadsskada).
Följ instruktionen för kylbehandling, se stöddokument Extravasering.
Smärta, erytem och pigmentering har dokumenterats vid extravasering.

Versionsförändringar

  1. Version: 1.3     2025-06-23
    antiemetika

  2. Version: 1.2     2022-10-25
    Villkor för start av regimen - lagt till rekommendation test DPD-aktivitet. Lagt till referens

  3. Version: 1.1     2020-11-23
    Lagt till patientinfo

  4. Version: 1.0     2020-10-27
    Regimen fastställdes.

Utfärdad av: regim0fyan
Uppdaterad datum: 2025-06-23
Version: 1.3
Vårdprogramsgruppen för Analcancer
Fastställd av: regim0libi
Fastställd datum: 2020-10-27