Till sidinnehåll
Behandlingsavsikt: Palliativ

Substans

Substans Administrering Spädning Grunddos/
admtillfälle
Beräkningssätt Maxdos/
admtillfälle
Max ack.
dos
Infusiontid
1. Lomustin Peroral kapsel
110 mg/m² kroppsyta 1000 mg/m²

Regimbeskrivning

Substans / Dag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1. Lomustin
Peroral kapsel
110 mg/m²
x1
Substans / Dag 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
1. Lomustin
Peroral kapsel
110 mg/m²
Substans / Dag Ny kur dag 43
1. Lomustin
Peroral kapsel
110 mg/m²
Emetogenicitet: Hög
Behandlingsöversikt: Dosintervall 100-130 mg/m2

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

Blod-, elektrolyt- och leverstatus.

Villkor och kontroller för administration

Kapslarna tas företrädesvis vid sänggåendet eller tre timmar efter måltid.
Vid kräkning efter intag av Lomustin kapslar får inga nya kapslar tas.

Anvisningar för ordination

Blodstatus inkl. neutrofila. Elektrolyt- och leverstatus.
Observera att benmärgstoxiciteten ofta är sent uppträdande (4-6 veckor).
Maxdos per administreringstillfälle är 130 mg/m2. Max kumulativ dos 1000 mg/m2 - observera att eventuell tidigare behandling med Karmustin ska inräknas i den kumulativa dosen.

Dosreduktion rekommendation

Uppehåll görs tills neutrofila granulocyter > 1,5 och TPK > 100. Dosreducera följande kur med ca 25 %. Om en kur blivit uppskjuten mer än 4 veckor pga hematologisk toxicitet avbryts behandlingen.

Biverkningar

Lomustin Peroral kapsel

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Hög emetogenicitet
Antiemetika
Antiemetika enligt lokala protokoll.
Andningsvägar
Troligen dosberoende, maximal kumulativ dos pga eventuell risk för lungfibros.
Kontroll av lungfunktionens utgångsnivå görs och följs av täta tester under behandlingen.
Hematologisk toxicitet
Blodvärden
Enligt lokala riktlinjer
Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos enligt vårdprogram eller lokala instruktioner. Observera att myelosuppression ofta sent uppträdande (4-6 v efter behandling).
Njurtoxicitet
Fallrapporter finns om njursvikt, eventuellt i relation till stor ackumulerad dos. Kontrollera njurfunktion.

Versionsförändringar

  1. Version: 2.3     2020-08-19
    Pat info

  2. Version: 2.2     2020-07-07
    tar bort patieninfo i väntan på fler kommentarer

  3. Version: 2.1     2020-07-07
    lagt till patientinfo

  4. Version: 2.     2017-12-12
    Lagt in information under Ordination om max dos/administrationstillfälle samt max ackumulerad dos.