Antitumoral regim-Lungcancer

Topotekan iv

C34

Indikation: Småcellig lungcancer

Kurintervall: 21 dagar

RegimID: NRB-2076

Använd asterisk (*) för att söka på en del av ett ord, t.ex. *mab eller meto*.

Behandlingsavsikt: Palliativ

Substans

Substans	Administrering	Spädning	Infusiontid	Grunddos/ admtillfälle	Beräkningssätt	Maxdos/ admtillfälle	Max ack. dos
1. Topotekan	Intravenös infusion	100 ml Natriumklorid 9 mg/ml infusion	30 min.	1,5 mg/m²	kroppsyta

Regimbeskrivning

Substans / Dag	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	Ny kur dag 22
1. Topotekan Intravenös infusion 1,5 mg/m²	x1	x1	x1	x1	x1

Emetogenicitet:

Låg

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

Kontroll av blod-, lever och elektrolytstatus med clearance (Cystatin C, Iohexol, kreatininclearence eller motsvarande).
GFR ska vara >= 60 ml/min.

Anvisningar för ordination

Kontroll av blodstaus inkl neutrofila och kreatinin.

Dosjustering rekommendation

Hematologisk toxicitet
NADIR-värde för leukocyter < 2,0 och/eller neutrofila < 1,0 - ge nästa kur med 80 % av dosen.
Om NADIR-värden efter dosreduktion fortsatt är leukocyter < 2,0 och/eller neutrofila < 1,0 - dosreducera ytterligare 10-15 % eller byt regim.

Vid diarré av grad 3 eller 4 ska doserna minskas med 0,4 mg/m2/dygn.

Antiemetika

Förslag enligt stöddokument: Steg 2a(5 dgr).

Biverkningar

Visa tilläggsinfo

Topotekan Intravenös infusion

Hematologisk toxicitet

Blodvärden

Enligt lokala riktlinjer

Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.

Gastrointestinal påverkan

Biverkningskontroll

Loperamid

Illamående, kräkningar och diarré mkt vanligt, kan bli allvarliga. Symtomatisk behandling av diarré viktigt. Dessutom kan topotekaninducerad neutropeni orsaka neutropen kolit, se FASS.

Andningsvägar

Monitorering

Kan ge interstitiell lungsjukdom (ILD). Underliggande riskfaktorer är tidigare ILD, lungfibros, lungcancer, exponering av torax för strålning, lungtoxiska läkemedel och/eller kolonistimulerande faktorer (tillväxtfaktorer).

Extravasering

Gul

Kyla

Klassas som vävnadsretande, men ger sällan allvarlig skada (medelhög risk för vävnadsskada).
Följ instruktionen för kylbehandling, se stöddokument Extravasering.

Versionsförändringar

Visa versionsförändringar

Version: 1.7 2025-12-02
Korrigerat ordning i flödesschemat.
Version: 1.6 2025-12-02
Bytt ut premedicinering till antiemetika i flödesschemat
Version: 1.5 2025-12-02
Tog bort premedicinering som avsåg antiemetika efter tillagt antiemetikaförslag i ny ruta.
Version: 1.4 2025-09-03
antiemetika
Version: 1.3 2023-10-31
Ändrat till Lågemetogen samt justerat info kring premedicinering.
Version: 1.2 2021-09-30
Administrationsschemat- Länkat Premedicinering
Version: 1.1 2020-02-12
lagt till patientinfo