Till sidinnehåll
Behandlingsavsikt: Remissionssyftande

Substans

Substans Administrering Spädning Grunddos/
admtillfälle
Beräkningssätt Maxdos/
admtillfälle
Max ack.
dos
Infusiontid
1. Vinblastin Intravenös infusion 100 ml Natriumklorid 9 mg/ml infusion
6 mg/m² kroppsyta 10 mg 10 min.

Regimbeskrivning

Substans / Dag 1 2 3 4 5 6 7 Ny kur dag 8
1. Vinblastin
Intravenös infusion
6 mg/m²
x1
Emetogenicitet: Minimal

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

Kontroll av blodstatus inkl. neutrofila.

Anvisningar för ordination

Maxdos per dostillfälle är 10 mg.

Dosjustering rekommendation

Neutrofila <1,0 och TPK <75, behandlingen skjuts upp.

Biverkningar

Vinblastin Intravenös infusion

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Akut infusionsreaktion/anafylaxi
Akutberedskap
Akut bronkospasm och/eller andnöd, ovanligt, risk störst vid kombination med mitomycinadministrering, då även omnämnd fördröjd reaktion.
Hematologisk toxicitet
Blodvärden
Enligt lokala riktlinjer
Leukocytopeni vanligt. Trombocytopeni och anemi förekommer.
Hematologisk toxicitet kan vara behandlingsmålet. Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.
Gastrointestinal påverkan
Förstoppning vanligt. Överväg profylaktiska åtgärder.
Illamående och kräkningar förekommer. Stomatit ovanligt, men kan bli uttalad, reversibel.
Levertoxicitet
Leverfunktion
Dosreduktion bör ske om hyperbilirubinemi (>51 mikromol/l).
Neuropati
Biverkningskontroll
Perifer neuropati finns rapporterat, oftast reversibelt.
Övrigt
Partiell eller total dövhet, ovanligt. Försiktighet om kombination med andra ototoxiska substanser som cisplatin och karboplatin.
Starkt vävnadsretande
Endast intravenös administrering. Intratekal administrering kan vara fatal. 
Extravasering
Röd
Värme
Hyaluronidas
Vävnadstoxisk, risk för nekros (hög risk för vävnadsskada).
Central infart rekommenderas. 
Räknas som vesicant non DNA binding. Tillhör vinkaalkaloider.
Följ instruktionen för värmebehandling, se stöddokument Extravasering.
Överväg lokal behandling med Hyaluronidas.
Interaktionsbenägen substans
Metaboliseras via CYP3A.
Samtidig administrering av andra läkemedel som hämmar CYP3A kan öka koncentration av vinkaalkaloiden och därmed ge allvarligare biverkningar och snabbare uppträdande av dem.
Samtidig administrering av mitomycin kan ge ökade biverkningar, framför allt andnöd/bronkospasm.

Versionsförändringar

  1. Version: 1.4     2023-07-10
    Lagt till kommentar administrationschema.

  2. Version: 1.3     2022-12-20
    Ändrat emetogenicitet till Minimal

  3. Version: 1.2     2022-10-31
    Substansbeskrivningen - maxdos per administrationstillfälle har ändrats till 10 mg, dvs samma som i texten under Anvisningar för ordination.

  4. Version: 1.1     2020-10-09
    Lagt till patientinfo