Till sidinnehåll
Behandlingsavsikt: Palliativ

Substans

Substans Administrering Spädning Grunddos/
admtillfälle
Beräkningssätt Maxdos/
admtillfälle
Max ack.
dos
Infusiontid
1. Trifluridin, tipiracil (TAS-102) Peroral tablett
35 mg/m² kroppsyta 80 mg

Regimbeskrivning

Substans / Dag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1. Trifluridin, tipiracil (TAS-102)
Peroral tablett
35 mg/m²
x2 x2 x2 x2 x2 x2 x2 x2 x2 x2
Substans / Dag 22 23 24 25 26 27 28 Ny kur dag 29
1. Trifluridin, tipiracil (TAS-102)
Peroral tablett
35 mg/m²
Emetogenicitet: Låg

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

Kontroll av blod-, lever- och elektrolytstatus inkl. neutrofila och kreatinin.
Bör ej ges vid kraftigt nedsatt njurfunktion, kreatininclearance <30 ml/min, eller njursjukdom med dialysbehov.
Bör ej ges vid måttlig eller kraftigt nedsatt leverfunktion, dvs bilirubin > 1,5 x ULN.

Villkor och kontroller för administration

Tabletterna tas inom 1 timme efter frukost och kvällsmat. Om doser glöms bort ska patienten inte kompensera för uteblivna doser.

Trifluridin, tipiracil (TAS-102) Peroral tablett
Dosering i förhållande till måltid: Tas i samband med måltid

Anvisningar för ordination

Kontroll av blodstatus inkl. neutrofila. Neutrofila >=1,5 och TPK >=75 för start.
Uppföljning av ev. biverkningar, t.ex. gastrointestinala och hud.

Dosjustering rekommendation

Dosreduktion vid svårighet att tolerera behandlingen pga biverkningar, se FASS.

Övrig information

Lonsurf tablett finns i styrkor 15 mg (trifluridin)/6,14 mg (tipiracilhydroklorid) och 20 mg/8,19 mg. Grunddos avser trifluridin.

Biverkningar

Trifluridin, tipiracil (TAS-102) Peroral tablett

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Hematologisk toxicitet
Blodvärden
Enligt lokala riktlinjer
Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos enligt vårdprogram eller lokala instruktioner.
Gastrointestinal påverkan
Illamående, aptitnedgång, diarré, kräkning och buksmärtor är mycket vanliga till vanliga. Sympomatisk behandling vid behov. Eventuellt dosreduktionsbehov, se FASS.
Slemhinnetoxicitet
Stomatit.
Njurtoxicitet
Proteinuri förekommer. Icke-infektiös cystit och njursvikt ovanligt. Däremot är en sedan tidigare måttligt sänkt njurfunktion associerad med högre grad av biverkningar och dessa patienter bör bevakas noggrant vad det gäller hematologisk toxicitet.
Övrigt
Trötthet vanligt. Feber, sjukdomskänsla, sömnlöshet och ödem relativt vanligt. Känsla av förändrad kroppstemperatur förekommer, liksom allmän försämring och smärta.
Hudtoxicitet
Utslag, håravfall, klåda, torr hud och hand-fot syndrom (PPE) förekommer.
Övrigt
Vid tidigare strålbehandling kan en högre incidens av biverkningar ses.
Andningsvägar
Dyspné och hosta förekommer. Nasofaryngit och rinnsnuva ovanligt. Lungemboli ovanligt.
CNS påverkan
Huvudvärk, svindel och perifer neuropati förekommer.

Versionsförändringar

  1. Version: 1.1     2020-05-11
    Lagt till patientinformation

  2. Version: 1.0     2020-01-14
    Regimen fastställdes.