Behandlingsavsikt: Remissionssyftande
Substans
| Substans | Administrering | Spädning | Grunddos/ admtillfälle |
Beräkningssätt | Maxdos/ admtillfälle |
Max ack. dos |
Infusiontid |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. Talidomid | Peroral kapsel |
|
50 mg | standarddos | |||
| 2. Dexametason | Peroral tablett |
|
40 mg | standarddos |
Behandlingsöversikt:
if (string.IsNullOrEmpty(data.reg_behoversikt))
{
return;
}
Kontinuerlig behandling.
Anvisningar för regimen
Villkor för start av regimen
Kontroll av blod-, lever- och elektrolytstatus med kreatinin.Trombosprofylax skall ges med lågmolekylärt heparin (i första hand).
Teratogena effekter. Graviditetspreventionsprogram ska följas.
Villkor och kontroller för administration
Talidomid tas vid sänggående för att minska risken för somnolens.
Talidomid
Peroral
kapsel
Dosering i förhållande till måltid:
Tas med eller utan mat vid ungefär samma tidpunkt varje dag
Anvisningar för ordination
Kontroll av blod-, lever- och elektrolytstatus med kreatinin. För behandlingsstart neutrofila > 1,5 och TPK > 100.Kontroll av perifer neuropati.
Talidomid - dos 50-100 mg. Vid bristande respons successiv dosökning till max tolerabel dos, dock ej över 200 mg. Vid respons plus platåfas kan dosen reduceras.
Dexametason - dos 20-40 mg en dag per vecka kontinuerligt.
Dosjustering rekommendation
Vid hematologisk toxicitet och perifer neuropati, se FASS.Biverkningar
Talidomid Peroral kapsel
Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Neuropati
Biverkningskontroll
Tromboembolism
Trombosprofylax
Ökad risk för tromboembolism. Trombosprofylax skall ges, se FASS.
Graviditetsvarning
Teratogen effekt. Effektiv preventivmetod måste användas, detta gäller även män som behandlas med Talidomid, då Talidomid förekommer i sädesvätska.
Somnolens
Tas vid sänggåendet för att minska effekten av somnolens. Sedativa egenskaper hos andra läkemedel kan förstärkas.
Dexametason Peroral tablett
Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
CNS påverkan
Upprymdhet, sömnsvårighet förekommer. Även irritabilitet, deprimerade och labila sinnestämningar förekommer.
Endokrinologi
Möjligt med kortvariga svängningar av blodsockernivåer hos diabetiker.
Hudtoxicitet
Viss ökad risk för acne. Kan ge skör hud inklusive lättutlösta blåmärken, försämrad sårläkning.
Psoriasis kan förvärras även av kortvarigt intag av höga doser kortikosteroider.
Psoriasis kan förvärras även av kortvarigt intag av höga doser kortikosteroider.
Gastrointestinal påverkan
Besvär med illamående och magsår förekommer.
Versionsförändringar
-
Version: 1.2 2021-10-25
Alternativt regimnamn bytt till TD i enlighet med namnsättning i vårdprogrammet -
Version: 1.1 2021-06-08
Patientinfo tillagd