Streptozocin - Doxorubicin (underhållsdos)

Villkor för start av regimen

Blodstatus inklusive neutrofila, Kreatinin, clearance (Cystatin C, Iohexol, kreatininclearence eller motsvarande).
Leverstatus inklusive bilirubin.
Vid känd hjärtsjukdom - EKG, Ultraljud hjärta.

Villkor och kontroller för administration

Kontroll av blodstatus, Kreatinin, clearance (Cystatin C, Iohexol, kreatininclearence eller motsvarande).
Leverstatus inklusive bilirubin.
Doxorubicin - Starkt vävnadsretande. Central infart rekommenderas.

Anvisningar för ordination

Hb >= 100, Neutrofila >=1,0, TPK >= 100, GFR >= 60
Om GFR < 60 ml/min ge underhållsdos med Streptozocin delad på två dagar.

Dosjustering rekommendation

Hematologisk toxicitet
Neutrofila 1,0-1,5 – ge 80% av dos
Neutrofila <1,0 och/eller TPK <100 – behandlingen skjuts upp en vecka

Njurtoxicitet
GFR >=60 ge 100 % dos.
GFR 50-59 använd regim för underhållsdos med Streptozocin fördelad på 2 dagar.
GFR < 50 - behandlingen skjuts upp tills GFR >=50 och använd då regim för underhållsdos Streptozocin fördelad på 2 dagar

Övrig information

Om GFR < 60 ml/min ge underhållsdos med Streptozocin delad på två dagar.
Observera – kortison tillåtet och skall ges i antiemetika scheman vid Streptozocinbehandling.
Urinen kan färgas röd av Doxorubicin.
Alopeci oftast partiell.