Behandlingsavsikt: Adjuvant, Palliativ
    
    
        Substans
| Substans | Administrering | Spädning | Grunddos/ admtillfälle  | 
                        Beräkningssätt | Maxdos/ admtillfälle  | 
                        Max ack. dos  | 
                        Infusiontid | 
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. Streptozocin | Intravenös infusion | 
                                500 ml Natriumklorid 9 mg/ml infusion  | 
                            1000 mg | standarddos | 30 min. | 
Anvisningar för regimen
Villkor för start av regimen
Blodstatus inklusive neutrofila, Kreatinin, clearance (Cystatin C, Iohexol, kreatininclearence eller motsvarande).Villkor och kontroller för administration
Kontroll av Blodstatus inklusive neutrofila, Kreatinin, clearance (Cystatin C, Iohexol, kreatininclearence eller motsvarande).Anvisningar för ordination
Hb >= 100, Neutrofila >=1,0, TPK >= 100 GFR>= 50Dosjustering rekommendation
Hematologisk toxicitetNeutrofila 1,0-1,5 ge 80% av dos
Neutrofila <1,0 och/eller TPK <100 behandlingen skjuts upp en vecka
Njurtoxicitet
GFR >= 60 ge 100% laddningsdos.
GFR 50-59 ge 80% laddningsdos och välj senare regim för underhållsdos Streptozocin fördelad på 2 dagar.
GFR < 50 - avvakta tills GFR >=50 innan laddningsdos ges, välj senare regim för underhållsdos Streptozocin fördelad på 2 dagar.
Antiemetika
 
                    Förslag enligt stöddokument: : Steg 7 (5dgr)
                
            
    Övrig information
Observera kortison tillåtet och skall ges i antiemetika scheman vid Streptozocinbehandling.Biverkningar
Streptozocin Intravenös infusion
Observandum
        Kontroll
        Stödjande behandling
    
                Hög emetogenicitet
            
            
Antiemetika                            
                    
            
                    Antiemetika enligt lokala protokoll.
                
        
                Njurtoxicitet
            
            
                        Njurfunktion
                    
                    
                    Toxicitet dosrelaterad och kumulativ, risk ökar om tidigare njursjukdom eller kombination med andra nefrotoxiska läkemedel. Mild proteinuri är ett tidigt tecken på njurtoxicitet.
                
        
                Gastrointestinal påverkan
            
            
                    Diarre vanligt.
                
        
                Endokrinologi
            
            
                    Hyper/hypoglykemi förekommer.
                
        
                Extravasering
                    
            Gul
            
Kyla                            
                    
            
                    Klassas som vävnadsretande, men ger sällan allvarlig skada (medelhög risk för vävnadsskada).
Följ instruktionen för kylbehandling, se stöddokument Extravasering.
Brännande känsla, svullnad, erytem och ömhet finns beskrivet, oftast övergående på några dagar.
        Följ instruktionen för kylbehandling, se stöddokument Extravasering.
Brännande känsla, svullnad, erytem och ömhet finns beskrivet, oftast övergående på några dagar.
Versionsförändringar
- 
                        
Version: 2.2 2025-09-09
antiemetika - 
                        
Version: 2.1 2021-04-28
Patientinfo tillagd - 
                        
Version: 2.0 2021-04-13
500ml 30min