Behandlingsavsikt: Palliativ
Substans
| Substans | Administrering | Spädning | Grunddos/ admtillfälle |
Beräkningssätt | Maxdos/ admtillfälle |
Max ack. dos |
Infusiontid |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. Trifluridin, tipiracil (TAS-102) | Peroral tablett |
|
35 mg/m² | kroppsyta | 80 mg |
Anvisningar för regimen
Villkor för start av regimen
Kontroll av blod-, lever- och elektrolytstatus inkl. neutrofila och kreatinin.Bör ej ges vid kraftigt nedsatt njurfunktion, kreatininclearance <30 ml/min, eller njursjukdom med dialysbehov.
Bör ej ges vid måttlig eller kraftigt nedsatt leverfunktion, dvs bilirubin > 1,5 x ULN.
Villkor och kontroller för administration
Tabletterna tas inom 1 timme efter frukost och kvällsmat. Om doser glöms bort ska patienten inte kompensera för uteblivna doser.
Trifluridin, tipiracil (TAS-102)
Peroral
tablett
Dosering i förhållande till måltid:
Tas i samband med måltid
Anvisningar för ordination
Kontroll av blodstatus inkl. neutrofila. Neutrofila >=1,5 och TPK >=75 för start.Uppföljning av ev. biverkningar, t.ex. gastrointestinala och hud.
Dosjustering rekommendation
Dosreduktion vid svårighet att tolerera behandlingen pga biverkningar, se FASS. Antimetika:
Förslag enligt stöddokument: Steg 1
Övrig information
Lonsurf tablett finns i styrkor 15 mg (trifluridin)/6,14 mg (tipiracilhydroklorid) och 20 mg/8,19 mg. Grunddos avser trifluridin.Biverkningar
Trifluridin, tipiracil (TAS-102) Peroral tablett
Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Hematologisk toxicitet
Blodvärden
Enligt lokala riktlinjer
Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos enligt vårdprogram eller lokala instruktioner.
Gastrointestinal påverkan
Illamående, aptitnedgång, diarré, kräkning och buksmärtor är mycket vanliga till vanliga. Sympomatisk behandling vid behov. Eventuellt dosreduktionsbehov, se FASS.
Slemhinnetoxicitet
Stomatit.
Njurtoxicitet
Proteinuri förekommer. Icke-infektiös cystit och njursvikt ovanligt. Däremot är en sedan tidigare måttligt sänkt njurfunktion associerad med högre grad av biverkningar och dessa patienter bör bevakas noggrant vad det gäller hematologisk toxicitet.
Övrigt
Trötthet vanligt. Feber, sjukdomskänsla, sömnlöshet och ödem relativt vanligt. Känsla av förändrad kroppstemperatur förekommer, liksom allmän försämring och smärta.
Hudtoxicitet
Utslag, håravfall, klåda, torr hud och hand-fot syndrom (PPE) förekommer.
Övrigt
Vid tidigare strålbehandling kan en högre incidens av biverkningar ses.
Andningsvägar
Dyspné och hosta förekommer. Nasofaryngit och rinnsnuva ovanligt. Lungemboli ovanligt.
CNS påverkan
Huvudvärk, svindel och perifer neuropati förekommer.
Versionsförändringar
-
Version: 1.1 2025-04-23
antiemetika