Osimertinib; Peroral tablett

Sänkning av Hb, neutrofila och trombocyter mycket vanligt, dock mindre vanligt med grad 3-4. Se FASS för eventuell dosminskning/uppehåll i behandling.

Utslag inklusive akneliknande utslag, torr hud, klåda, och nagelproblem (exempelvis paronyki/nagelbandsinfektion) mycket vanligt, oftast milda former. Enstaka rapporter om allvarliga hudreaktioner. Behov mjukgörande kräm. Undvik solexponering. Eventuellt behov tetracykliner. Om uttalade besvär eventuellt uppehåll i behandling, dosjustering eller utsättning, se FASS.

Diarré mycket vanligt, oftast mild. Illamående, nedsatt aptit vanligt, oftast mild.

Stomatit vanligt, men oftast mild.

Interstitiell lungsjukdom förekommer. Plötsliga nya symtom med andnöd, hosta och feber skall utredas. Uppehåll med behandling vid utredning, avsluta vid konstaterad diagnos.

Förlängning av QTc finns rapporterat. EKG och elektrolytkontroll hos patienter med hjärtsvikt, elektrolytrubbning eller med annan medicinering som i sig kan förlänga QTc. Eventuell dosminskning, se FASS.

Samtidig användning av Osimertinib och starka CYP3A-inducerare (t.ex. fenytoin, rifampicin och karbamazepin) bör undvikas.
Samtidig användning av Osimertinib med måttliga CYP3A4-inducerare (t.ex. bosentan, efavirenz, etravirin, modafinil) sker med försiktighet eller undvik om möjligt.
Samtidig användning av Osimertinib och Johannesört är kontraindicerad.
Medel som påverkar magsäckens pH kan användas utan restriktioner.
Osimertinib är en hämmare av BCRP, vilket kan förändra effekt av läkemedel som beroende av BCRP, med ökad exponering för det läkemedlet under samtidig användning av Osimertinib. Exempel Rosuvastatin, se FASS.