Antitumoralt läkemedel

Irinotekan; Intravenös infusion Liposomalt

ATC-kod: L01CE02

NSL Substans id: IDE4POFMUB3RXVERT1

Översikt (PDF)

Doseringsaspekter

Beräkningssätt:	kroppsyta
Enhet för grunddos:	mg/m²
Administreringsväg:	Intravenös

Anvisning

Övriga anvisningar för läkemedelsadministration

Registrerat preparat är Onivyde.

Handhavande
Cytostatika, läkemedel som kräver skyddsutrustning vid hantering, se rekommenderade instruktioner i tabell 1 (röd) Handhavande cancerläkemedel - riskanalys

Spädningsinformation

Spädningsvätska

500 ml Natriumklorid 9 mg/ml
500 ml Glukos 50 mg/ml

Spädningsanvisningar

Ordinerad dos sätts till infusionsvätskan, blanda genom att vända påsen försiktigt! Hållbarhet enligt FASS.

Hållbarhet efter spädning	Förvaring
6 timmar	Rumstemperatur
24 timmar	Kallt

Länkar till Fass

Referenser

Determination of Extravasation Effects of Nal-Iril…, Front Pharmacol. 2022, O Keritam et al
Determination of Extravasation Effects of Nal-Iri and Trabectedin and Evaluation of Treatment Options for Trabectedin Extravasation in a Preclinical Animal Model, Front Pharmacol. 2022, O Keritam et al

Biverkningar

Visa tilläggsinfo

Akut infusionsreaktion/anafylaxi

Monitorering

Akutberedskap

Akuta infusionsreaktioner förekommer, oftast milda.

Hematologisk toxicitet

Blodvärden

Enligt lokala riktlinjer

Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos enligt vårdprogram eller lokala instruktioner. Ökad risk för allvarlig neutropeni inklusive febril neutropeni vid anamnes på tidigare strålbehandling av buken. Eventuellt finns även ökad risk för asiatiska patienter jämfört kaukasiska patienter, se FASS.

Gastrointestinal påverkan

Biverkningskontroll

Atropin
Loperamid
Hydrering

Diarré mycket vanlig, kan bli uttalad, förekommer både som tidig och fördröjd variant. Tidig diarré kan var associerad med kolinerga symtom (rinit, salivation, bradykardi, rodnad, mios) och atropin behov. Fördröjd diarré - patient bör vara informerad om vätskeintag, Loperamidbehandling och eventuellt antibiotika behov om diarré fortsätter mer än 48 timmar. Eventuell dosreduktion vid efterföljande behandlingar, se FASS. I övrigt vanligt med kräkningar, illamående, buksmärta och stomatit.

CAVE tarmobstruktion

Patienter får inte behandlas med liposomalt irinotekan förrän eventuell tarmobstruktion är hävd.

Hudtoxicitet

Alopeci.

Övrigt

Viktminskning, utmattning, asteni, yrsel vanligt. Sömnlöshet relativt vanligt.

Extravasering

Gul

Kyla

Möjligt vävnadsretande. Non Vesicant, men i övrigt osäkra uppgifter. Klassad gul utomlands.
Icke liopsomalt Irinotekan vävnadsretande.
Följ instruktion för kylbehandling, se extravaseringsdokument.
Vid kännedom om händelser eller publikationer vänligen meddela Regimbiblioteket för korrigering av extravaseringsrisk.

Interaktionsbenägen substans

Bör ej ges samtidigt med potenta CYP3A4 enzyminducerare (som fenytoin, fenobarbital, karbamezepin, rifampicin, rifabutin och johannesört) och utbyte av dessa bör ha skett två veckor före start av liposomalt irinotekan.
Bör heller ej ges samtidigt med potenta CYP3A4 emzymhämmare (som grapefruktjuice, klaritromycin, indinavir, itrakonazol, lopinavir, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telaprevir, vorikonazol) och utbyte av dessa bör ha skett en vecka före start av liposomalt irinotekan.
Bör heller ej ges samtidigt med potenta UGT1A-hämmare (som atazanavir, gemfibrozil, indinavir).

Versionsförändringar

Visa versionsförändringar

Version: 1.4 2026-07-22
Extravasering gul, justerad ordning på observandum
Version: 1.3 2024-09-09
Lagt till handhavandeinfo.
Version: 1.2 2023-12-14
ATC kod arkiverad ändrad till aktuell
Version: 1.1 2023-04-04
Text under Spädning har reviderats.
Version: 1.0 2016-11-24
Basfaktan fastställdes.