Antitumoralt läkemedel

Karboplatin; Intraperitoneal instillation

ATC-kod: L01XA02

NSL Substans id: IDE4POEZUAM6JVERT1

Använd asterisk (*) för att söka på en del av ett ord, t.ex. *mab eller meto*.

Översikt (PDF)

Doseringsaspekter

Beräkningssätt:	kroppsyta
Enhet för grunddos:	mg
Administreringsväg:	Intraperitoneal

Anvisning

Övriga anvisningar för läkemedelsadministration

Handhavande
Cytostatika, läkemedel som kräver skyddsutrustning vid hantering, se rekommenderade instruktioner i tabell 1 (röd) Handhavande cancerläkemedel - riskanalys

Spädningsinformation

Spädningsvätska

1000 ml Natriumklorid 9 mg/ml

Spädningsanvisningar

Ordinerad dos sätts till infusionsvätskan, blanda väl.

Hållbarhet efter spädning	Förvaring
24 timmar	Rumstemperatur (Natriumklorid 9 mg/ml)

Länkar till Fass

Referenser

Lentz et al. Intraperitoneal hyperthermic chemotherapy using carboplatin: a phase I analysis in ovarian carcinoma. Gynecol Oncol . 2007 Jul;106(1):207-10.
IV versus IP chemotherapy plus Bevacizumab
Walker et al. Randomized Trial of Intravenous Versus Intraperitoneal Chemotherapy Plus Bevacizumab in Advanced Ovarian Carcinoma: An NRG Oncology/Gynecologic Oncology Group Study. J Clin Oncol. 2019 Jun 1; 37(16): 1380–1390.

Biverkningar

Visa tilläggsinfo

Övrigt

Något svaga faktaunderlag för biverkningsprofil för enbart intraperitoneal instillation av Karboplatin. Många studier har gjorts med instillation i kombination med kemoterapi (annan substans) intravenös. Upptag sker efter passage över bukhinna.

Akut infusionsreaktion/anafylaxi

Blodtryck

Antihistamin

Puls

Vid intravenös tillförsel finns ökad risk för allergiska reaktioner, inklusive anafylaxi, hos patienter som tidigare exponerats för platinaterapi. Överväg profylax med antihistamin och/eller kortikosteroider.

Hematologisk toxicitet

Blodvärden

Enligt lokala riktlinjer

Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.
Trombocytopeni mycket vanligt, kan bli uttalad. Leukopeni och anemi vanligt. Ökad hematologisk toxicitetsrisk vid sämre njurfunktion. Blödning finns rapporterat, dock ej allvarlig.

Njurtoxicitet

Njurfunktion

Njurfunktionstörning av enbart intraperitoneal instillation har ej angivits som stort problem, liten studie dock. Dock systemiskt upptag och därmed risk. Följ njurfunktionsprover. Försiktighet med nefrotoxiska läkemedel.

Neuropati

Neuropati vanligt, ökad risk hos patienter som tidigare behandlats med Cisplatin, då både återstart av symtom eller förvärrade symtom.

Gastrointestinal påverkan

Illamående och kräkningar vanligt, dock milda till måttliga.

Övrigt

Peritonit, steril och bakteriell, finns rapporterat. Buksmärta vid instillation finns rapporterat. Flera studier om intraperitoneal instillation i regim med kombinerad intravenös kemoterapi anger problem som är kateterrelaterade (infektion, stopp, läckage och accessproblem).

Interaktionsbenägen substans

Karboplatin kan interagera med aluminium och bilda en svart fällning.
Samtidig administrering av vaccin mot Gula febern vid Karboplatinbehandling är kontraindicerad, risk för generaliserad vaccinsjukdom.
Samtidig administrering av levande försvagade vacciner vid Karboplatinbehandling rekommenderas ej.
Samtidig administrering av Fenytoin eller Fosfenytoin vid Karboplatinbehandling rekommenderas ej, risk för förvärrade kramper eller ökad risk för toxicitet.
Samtidig administrering av diuretika inklusive loopdiuretika och andra nefrotoxiska eller ototoxiska substanser vid Karboplatinbehandling ska ske med försiktighet, risk för ökad eller förvärrad toxicitet, se FASS.

Versionsförändringar

Visa versionsförändringar

Version: 1.2 2024-09-09
Lagt till handhavandeinfo.
Version: 1.1 2023-03-29
Lagt till referenser att IP användning av Karboplatin används.
Version: 1.0 2021-09-13
Regimen fastställdes.