Antitumoralt läkemedel

Melfalan; Intravenös infusion

NSL Substans id: IDE4POC7U9BW8VERT1

Använd asterisk (*) för att söka på en del av ett ord, t.ex. *mab eller meto*.

Översikt (PDF)

Doseringsaspekter

Beräkningssätt:	kroppsyta
Enhet för grunddos:	mg/m²
Administreringsväg:	Intravenös

Spädningsinformation

Spädningsvätska

500 ml Natriumklorid 9 mg/ml

Spädningsanvisningar

Melfalan 50 mg löses med 10 ml av det bipackade lösningsmedlet, skaka kraftigt, ger stamlösning 5 mg/mL, pH 6,5. Späd sedan vidare.
Inkompatibelt med Glukos 50 mg/mL.
Angiven hållbarhet enligt FASS.
Referenserna visar längre hållbarhet för outspädd Melfalan i rumstemperatur (6 timmar) och utspädd till högre koncentrationer som t.ex. 2 mg/mL, kallt (4 timmar).

Hållbarhet efter spädning	Förvaring
1,5 timmar	Rumstemperatur

Länkar till Fass

Referenser

Stability of Melphalan
Desmaris R-P, Mercier L, Paci A. Stability of Melphalan in 0.9% Sodium Chloride Solutions Prepared in Polyvinyl Chloride Bags for Intravenous Injection. Drugs R D. 2015 Sep;15(3):253-9.
Stability of captisol-enabled versus propylene glycol-based melphalan
Kawedia et al. Stability of Captisol-enabled versus propylene glycol-based melphalan at room temperaure and after refridgeration. Am J Health Syst Pharm . 2022 Jun 7;79(12):1011-1018.

Biverkningar

Visa tilläggsinfo

Hematologisk toxicitet

Monitorering

Enligt lokala riktlinjer

Hematologisk toxicitet kan vara behandlingsmålet. Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.

Infektionsrisk

Blodvärden

Infektionsbehandling/profylax

Överväg infektionsprofylax vid högdos Melfalan.

Gastrointestinal påverkan

Illamående, kräkningar, diarré och stomatit vanligt vid hög dos. Vid låga doser är stomatit sällsynt.

Hudtoxicitet

Alopeci finns rapporterat, dock skiljer sig uppgifter kring hur vanligt.

Njurtoxicitet

Förhöjt urea, enligt uppgift oftast i tidigt skede av behandling hos myelompatienter med njurskador.

Tromboembolism

Melfalan i kombination med talidomid och prednison eller i viss mån i kombination med lenalidomid och prednison rapporter om tromboemboliska händelser. Möjligt behov av l trombosprofylax, se FASS.

Övrigt

På grund av ökad risk för tromboembolism anges att kombinerade p-piller ej är att rekommendera i kombination med Melfalanbehandling, se FASS.

Övrigt

Sekundära maligniteter finns rapporterade.