Till sidinnehåll

Doseringsaspekter

Beräkningssätt: standarddos
Enhet för grunddos: mg
Administreringsväg: Intravenös
Maxdos per administrationstillfälle: 16mg

Anvisning

Anvisningar för läkemedelsadministration

Doser över 8 mg får endast administreras som en intravenös infusion under minst 15 minuter.

Övriga anvisningar för läkemedelsadministration

Halveringstid ca 3 timmar. Dygnsdos 8-32 mg.
Enligt FASS: 8 mg iv infusion följt av 8 mg x 2 oral dos i upp till fem dagar, uppföljning för att förebygga fördröjd och långvarig emes. Maximal engångsdos 16 mg iv, pga dosberoende risk för förlängt QT intervall. Vid högemetogen behandling kan 16 mg iv infusion ges och följas av ytterligare två doser 8 mg iv infusion med 4 timmars mellanrum, se FASS. Oral uppföljning i upp till fem dagar.
Patienter 65-74 år, iv dos skall infunderas över 15 minuter, initial iv dos upp till 16 mg.
Patienter >75 år, iv dos skall infunderas över 15 minuter och initial iv dos max 8 mg.
Handhavande:
Läkemedel som inte kräver skyddsutrustning vid hantering.

Spädningsinformation

Spädningsvätska

100 ml Natriumklorid 9 mg/ml

Spädningsanvisningar

Kan också spädas med Glukos 50 mg/ml.

Hållbarhet efter spädning Förvaring
12 timmar Rumstemperatur
24 timmar Kallt

Länkar till Fass

Biverkningar

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Gastrointestinal påverkan
Förlänger passagetiden i tarmen och kan orsaka förstoppning.
Huvudvärk
Paracetamol
Huvudvärk vanligt.
Hjärttoxicitet
EKG förändringar inklusive QT-intervalls förlängningar har rapporterats. Kan ha klinisk betydelse hos patienter med tidigare arytmi eller retledningsstörning i hjärtat, behandling med antiarytmika eller beta-blockare, eller vid hjärttoxiska kemoterapier och/eller elektrolytrubbning.
Graviditetsvarning
Möjligen finns ökad risk för gomspalt vid användning under första trimestern. Janusmed beskriver dock användningsområde graviditetsillamående, se Janusmed.
Interaktionsbenägen substans
Ondansetron metaboliseras av ett flertal hepatiska cytokrom P-450 enzymer: CYP3A4, CYP2D6 och CYP1A2. 
Vid samtidig administrering av starka CYP3A4-inducerare med Ondansetron minskar koncentrationen av Ondansetron, med risk för sämre effekt. (Exempel på starka CYP3A4-inducerare är: fenytoin, karbamazepin och rifampicin.)
Ondansetron orsakar en dosberoende förlängning av QT-intervallet, varför samtidig administrering av läkemedel som förlänger QT-intervallet och/eller orsakar elektrolytrubbningar med Ondansetron endast bör ske med försiktighet, då ökad risk för QT-intervalls förlängning finns.
Samtidig administrering av andra serotonerga läkemedel med Ondansetron har medfört rapporter om serotonergt syndrom. 
Samtidig administrering av Tramadol med Ondansetron kan medföra sämre effekt av Tramadol.
Samtidig administrering av Apomorfin med Ondansetron är kontraindicerat, då risk för hypotension och medvetslöshet föreligger.

Versionsförändringar

  1. Version: 1.7     2025-03-06
    Antiemetikamarkering

  2. Version: 1.6     2024-12-12
    textkorr

  3. Version: 1.5     2024-12-12
    Infusionstext utan ord injektion och tillägg info om äldre infundering o maxdos.

  4. Version: 1.4     2024-12-11
    Ändrat maxdos per tillfälle till 16 mg. Förtydligande finns under övriga anvisningar för läkemedelsadministration.

  5. Version: 1.3     2024-09-24
    Lagt till handhavandeinfo.

  6. Version: 1.2     2024-02-08
    antiemetika grupp uppdatering, synkat po, grav, interaktioner

  7. Version: 1.1     2020-12-17
    tilägg övriga anvisningar läkemedel

  8. Version: 1.0     2013-03-07
    Basfaktan fastställdes.