Antitumoralt läkemedel

Pegaspargas; Intramuskulär injektion

ATC-kod: L01XX24

NSL Substans id: IDE4POGVUB7BCVERT1

Använd asterisk (*) för att söka på en del av ett ord, t.ex. *mab eller meto*.

Översikt (PDF)

Doseringsaspekter

Beräkningssätt:	kroppsyta
Enhet för grunddos:	E/m²
Administreringsväg:	Intramuskulär

Barn

Denna basfakta är granskad för barn.

Barnspecifik kommentar

E/m2 kan ha åldersberoende dosstege.
Dosering E/kg kan förekomma, kontrollera alltid mot protokoll.

Anvisning

Anvisningar för läkemedelsadministration

Till barn ska doser över 1500 E (2 ml) fördelas på fler insticksställen.
Till vuxna ska doser över 2250 E (3 ml) fördelas på fler insticksställen.

Övriga anvisningar för läkemedelsadministration

Handhavande
Ej cytotoxiskt, läkemedel. Kan vara sensibiliserande enligt FASS. Hantering enligt tabell 3 grön .

Spädningsinformation

Spädningsanvisningar

Pulver till lösning - 5,2 ml vatten för injektionsvätskor sätts till pulvret. Flaskan snurras försiktigt tills pulvret lösts upp. Ger en lösning med 750 E/ml. Volym som motsvarar ordinerad dos dras upp i spruta som försluts och märks. Hållbarhet enligt FASS.

Hållbarhet efter spädning	Förvaring
24 timmar	Rumstemperatur

Länkar till Fass

Biverkningar

Visa tilläggsinfo

Akut infusionsreaktion/anafylaxi

Puls

Akutberedskap

Blodtryck

Hypersensitivitetsreaktion vanligt.
Ökad risk vid längre intervall än det vanliga intervallet om 14 dagar.

Hematologisk toxicitet

Blodvärden

Enligt lokala riktlinjer

Koagulationsrubbningar förekommer, kan bli allvarliga, både trombos och blödningsbenägenhet. Trombosrisk kan öka vid samtidig kortisonbehandling.
Anemi och myelosuppression har rapporterats.

CNS påverkan

Cerebral trombos (inklusive hjärninfarkt och sinustrombos) och hjärnblödning förekommer på grund av koagulationsrubbning.
Krampanfall, perifer motorisk neuropati förekommer. Fallrapport om reversibelt posteriort leukoencefalopati.

Levertoxicitet

Leverfunktion

Förhöjda levervärden vanligt, kan bli allvarliga. Hypoalbuminemi vanligt.

Gastrointestinal påverkan

Akut pankreatit förekommer, kan bli allvarlig, enstaka dödsfall rapporterade.
Diarré, buksmärta, illamående och kräkning vanligt. Minskad aptit och viktnedgång vanligt.

Endokrinologi

Hyperglykemi vanligt, behandlingsbehov med insulin förekommer.

Immunologisk reaktion

Biverkningskontroll

Urtikaria vanligt. Allvarliga reaktioner förekommer. Vid allergisk reaktion finns stor risk att antikroppsbildning skett. Antikroppsbildning ger stor risk för neutraliserande effekt, överväg byte till annan asparaginasberedning, se FASS.

Interaktionsbenägen substans

Möjlig risk för fluktuerande koagulationsfaktorer efter administrering av Pegaspargas, varför försiktighet vid samtidig administrering av antikoagulantia, ASA, NSAID och glukokortikoider.
Omedelbart föregående eller samtidig administrering av Vinkristin vid Pegaspargasadministrering kan öka Pegaspargastoxicitet.
Administrering av Pegaspargas före Vinkristin kan öka neurotoxicitet för Vinkristin. Vinkristin ska ges minst 12 timmar före Pegaspargas för att minimera toxicitet.
En indirekt interaktion mellan Pegaspargas och orala preventivmedel kan ej uteslutas, därav ska annan säker preventivmedelsmetod användas.
Interaktion med Metotrexat och Cytarabin kan förekomma, se FASS.

Versionsförändringar

Visa versionsförändringar

Version: 1.9 2023-11-09
Immunologisk text justerad efter barn önskan, IE blev E.
Version: 1.8 2023-10-26
granskad för barn
Version: 1.7 2023-03-30
barnkryss
Version: 1.6 2023-03-30
uppdaterad text inför barnkryss
Version: 1.5 2023-03-21
Hållbarheten har uppdaterats enl FASS.
Version: 1.4 2020-08-27
Justerad text om Vinkristin
Version: 1.3 2020-08-25
rättat stavfel
Version: 1.2 2020-08-24
Licenspreparat borttaget. Finns som lösning och som pulver till lösning. Hållbarheten ändrad till 48 timmar.
Version: 1.13 2024-10-17
ökad text allergi enl barngranskning
Version: 1.12 2024-09-18
Justerat handhavandeinformation som felaktigt var angiven som röd.
Version: 1.11 2024-09-09
Lagt till handhavandeinfo.
Version: 1.10 2024-04-25
barnspec kommentar tillägg om åldersstege
Version: 1.1 2020-08-06
uppdaterad, se granskningstext.
Version: 1.0 2015-11-12
Basfaktan fastställdes.