Till sidinnehåll

Doseringsaspekter

Beräkningssätt: kroppsyta
Enhet för grunddos: E/m²
Administreringsväg: Intravenös

Barn

Denna basfakta är granskad för barn.

Barnspecifik kommentar

E/m2 kan ha åldersberoende dosstege.
Dosering E/kg kan förekomma, kontrollera alltid mot protokoll.

Anvisning

Övriga anvisningar för läkemedelsadministration

Handhavande
Ej cytotoxiskt, läkemedel. Kan vara sensibiliserande enligt FASS. Hantering enligt tabell 3 grön. Handhavande cancerläkemedel - riskanalys 

Spädningsinformation

Spädningsvätska

100 ml Glukos 50 mg/ml
100 ml Natriumklorid 9 mg/ml

Spädningsanvisningar

Pulver till lösning - 5,2 ml vatten för injektionsvätskor sätts till pulvret. Flaskan snurras försiktigt tills pulvret lösts upp. Ger en lösning med 750 E/ml. Ordinerad dos sätts till vald infusionslösning. Hållbarhet enligt FASS.

Hållbarhet efter spädning Förvaring
48 timmar Kallt

Länkar till Fass

Biverkningar

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Akut infusionsreaktion/anafylaxi
Blodtryck
Akutberedskap
Puls
Hypersensitivitetsreaktion vanligt.
Ökad risk vid längre intervall än det vanliga intervallet om 14 dagar.
Hematologisk toxicitet
Blodvärden
Enligt lokala riktlinjer
Koagulationsrubbningar förekommer, kan bli allvarliga, både trombos och blödningsbenägenhet. Trombosrisk kan öka vid samtidig kortisonbehandling.
Anemi och myelosuppression har rapporterats.
CNS påverkan
Cerebral trombos (inklusive hjärninfarkt och sinustrombos) och hjärnblödning förekommer på grund av koagulationsrubbning. 
Krampanfall, perifer motorisk neuropati förekommer. Fallrapport om reversibelt posteriort leukoencefalopati.
Levertoxicitet
Leverfunktion
Förhöjda levervärden vanligt, kan bli allvarliga. Hypoalbuminemi vanligt.
Gastrointestinal påverkan
Akut pankreatit förekommer, kan bli allvarlig, enstaka dödsfall rapporterade. 
Diarré, buksmärta, illamående och kräkning vanligt. Minskad aptit och viktnedgång vanligt.
Endokrinologi
Biverkningskontroll
Hyperglykemi vanligt, behandlingsbehov med insulin förekommer.
Immunologisk reaktion
Biverkningskontroll
Urtikaria vanligt. Allvarliga reaktioner förekommer. Vid allergisk reaktion finns stor risk att antikroppsbildning skett. Antikroppsbildning ger stor risk för neutraliserande effekt, överväg byte till annan asparaginasberedning, se FASS.
Interaktionsbenägen substans
Möjlig risk för fluktuerande koagulationsfaktorer efter administrering av Pegaspargas, varför försiktighet vid samtidig administrering av antikoagulantia, ASA, NSAID och glukokortikoider.
Omedelbart föregående eller samtidig administrering av Vinkristin vid Pegaspargasadministrering kan öka Pegaspargastoxicitet. 
Administrering av Pegaspargas före Vinkristin kan öka neurotoxicitet för Vinkristin. Vinkristin ska ges minst 12 timmar före Pegaspargas för att minimera toxicitet.
En indirekt interaktion mellan Pegaspargas och orala preventivmedel kan ej uteslutas, därav ska annan säker preventivmedelsmetod användas.
Interaktion med Metotrexat och Cytarabin kan förekomma, se FASS.
Extravasering
Grön
Klassas som ej vävnadsskadande (låg eller minimal risk för vävnadsskada vid extravasering).

Versionsförändringar

  1. Version: 1.9     2024-09-09
    Lagt till handhavandeinfo.

  2. Version: 1.8     2024-08-01
    extravasering grön, justerad kontroll/behandling.

  3. Version: 1.7     2024-04-25
    barnspec kommentar tillägg om åldersstege

  4. Version: 1.6     2023-11-09
    immunologisk text justerad, granskad barn o IE blev E.

  5. Version: 1.5     2023-04-05
    Spädning - endast textjustering.

  6. Version: 1.4     2023-03-30
    barnkryss

  7. Version: 1.3     2023-03-30
    uppdaterad inför barn kryss

  8. Version: 1.2     2023-03-21
    Lagt till substansnamn under Granskning.

  9. Version: 1.11     2024-10-17
    Barn önskad ökad text allergi

  10. Version: 1.10     2024-09-18
    Justerat handhavande som felaktigt varit angiven som röd.

  11. Version: 1.1     2020-08-27
    justerad text om Vinkristin.

  12. Version: 1.0     2020-08-27
    Basfaktan fastställdes.