Doseringsaspekter
Anvisning
Anvisningar för läkemedelsadministration
Startdosen ges under 90 minuter, om det tolereras väl kan påföljande doser ges under 30 minuter.
Övriga anvisningar för läkemedelsadministration
Erfarenhet och hantering av observationstid efter infusion i klinisk praktik har undersökts i Regimbibliotekets referensgrupp.
FASS: observationstid 6 h första dos och 2 h efterföljande doser. (Reaktioner mestadels inom 2,5 h från infusionsstart.)
NRB Referensgrupp: observationstid 1-4,5 h (oftast 2h) första dos och 0-30 min efterföljande doser. Paus ej nödvändig till efterföljande substanser.
Handhavande:
Okonjugerad monoklonal antikropp, läkemedel som inte kräver skyddsutrustning vid hantering, se rekommenderade instruktioner i tabell 3 (grön) Handhavande cancerläkemedel - riskanalys.
Spädningsinformation
Spädningsvätska
250 ml Natriumklorid 9 mg/ml
Spädningsanvisningar
Tillsätt 7,2 mL Sterilt vatten till 150 mg torrsubstans, 20 mL Sterilt vatten till 420 mg torrsubstans, snurra försiktigt (skaka ej), ger stamlösning med styrkan ungefär 21 mg/ml. Ordinerad dos dras upp i spruta, sätts till infusionspåsen med isoton Natriumklorid och blandas försiktigt för att undvika skumbildning. Inkompatibelt med Glukos.
Stamlösningen är hållbar 48 tim kallt, enligt FASS för Herceptin, Zercepac och Trazimera. För Ontruzant anges en hållbarhet på 7 dagar kallt och för Ogiviri en hållbarhet på 10 dagar kallt.
Beredd lösning har en hållbarhet på 30 dagar kallt, enligt FASS för Herceptin, Trazimera och Ontruzant. För Zercepac anges en hållbarhet kallt på 84 dagar och för Ogiviri 90 dagar.
Angiven hållbarhet avser den kemiska stabiliteten. Hållbarheten kan vara kortare (se beredningens etikett) då den ofta begränsas av den mikrobiologiska hållbarheten som beredande apotek sätter utifrån sina lokala förhållanden, t.ex validering av lokaler och om infusionsaggregat sätts eller ej.
Hållbarhet efter spädning | Förvaring |
---|---|
24 timmar | Rumstemperatur (Natriumklorid 9 mg/ml) |
30 dygn | Kallt (Natriumklorid 9 mg/ml) |
Länkar till Fass
Biverkningar
Paracetamol
Om infusionsreaktion ska infusionen avbrytas eller infusionshastigheten sänkas. Eventuellt symtomatisk behandling. Premedicinering (antihistamin, paracetamol) kan övervägas inför nästkommande infusioner.
Permanent utsättning av behandling efter allvarlig infusionsreaktion.
Interstitiell pneumonit, ARDS (akut andningsinsufficiens) och akut lungödem finns rapporterat. Nytillkomna eller akut förändrade andningssymtom ska utredas.
Versionsförändringar
-
Version: 1.9 2024-08-01
extravasering grön, ATC bytt. -
Version: 1.8 2023-05-11
obstid o paus info inlagt med granskningstext -
Version: 1.7 2023-05-11
obstid o paus test2 -
Version: 1.6 2023-05-11
paus o obstid -
Version: 1.5 2023-03-22
Spädning och hållbarheter har uppdaterats enligt FASS. -
Version: 1.4 2022-11-17
infusionsreaktion utvidgad -
Version: 1.3 2022-10-13
akut inf reaktion förtydligande iv/sc -
Version: 1.2 2022-10-06
nedtonad biverkningsprofil mono. -
Version: 1.10 2024-09-24
Lagt till handhavandeinfo.