Till sidinnehåll

Doseringsaspekter

Beräkningssätt: kroppsyta
Enhet för grunddos: mg/m²
Administreringsväg: Intravenös
Maxdos per administrationstillfälle: 18,5mg/m²

Anvisning

Anvisningar för läkemedelsadministration

Rekommenderad maxdos till barn 12,5 mg/m2.

Övriga anvisningar för läkemedelsadministration

Kan blandas med Doxorubicin. Se referens Allwood.
Handhavande
Cytostatika, läkemedel som kräver skyddsutrustning vid hantering, se rekommenderade instruktioner i tabell 1 (röd) Handhavande cancerläkemedel - riskanalys  

Spädningsinformation

Spädningsvätska

250 ml Natriumklorid 9 mg/ml
100 ml Natriumklorid 9 mg/ml

Spädningsanvisningar

Späd med 10 ml natriumklorid 9 mg/ml, ger styrka 1 mg/ml. Späd sedan vidare. Hållbarhet enligt FASS.
Referensen undersökte Vinblastin (och Vinkristin, Vindesin) spädd i Natriumklorid 9 mg/mL, Glukos 50 mg/mL och RingerLaktat. Resultatet visar för alla lösningarna en hållbarhet på tre veckor både kallt och i rumstemperatur.

Hållbarhet efter spädning Förvaring
24 timmar Kallt

Länkar till Fass

Referenser

  • Beijnen et al. Stability of Vinca Alkaloid Anticancer Drugs in Three Commonly Used Infusion Fluids. J of Parenteral Science & Technology, 1989,43;2:84-87.

  • Allwood et al, The Cytotoxics Handbook, Fourth Edition.

Biverkningar

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Akut infusionsreaktion/anafylaxi
Akutberedskap
Akut bronkospasm och/eller andnöd, ovanligt, risk störst vid kombination med mitomycinadministrering, då även omnämnd fördröjd reaktion.
Hematologisk toxicitet
Blodvärden
Enligt lokala riktlinjer
Leukocytopeni vanligt. Trombocytopeni och anemi förekommer.
Hematologisk toxicitet kan vara behandlingsmålet. Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.
Gastrointestinal påverkan
Förstoppning vanligt. Överväg profylaktiska åtgärder.
Illamående och kräkningar förekommer. Stomatit ovanligt, men kan bli uttalad, reversibel.
Levertoxicitet
Leverfunktion
Dosreduktion bör ske om hyperbilirubinemi (>51 mikromol/l).
Neuropati
Biverkningskontroll
Perifer neuropati finns rapporterat, oftast reversibelt.
Övrigt
Partiell eller total dövhet, ovanligt. Försiktighet om kombination med andra ototoxiska substanser som cisplatin och karboplatin.
Starkt vävnadsretande
Endast intravenös administrering. Intratekal administrering kan vara fatal. 
Extravasering
Röd
Värme
Hyaluronidas
Vävnadstoxisk, risk för nekros (hög risk för vävnadsskada).
Central infart rekommenderas. 
Räknas som vesicant non DNA binding. Tillhör vinkaalkaloider.
Följ instruktionen för värmebehandling, se stöddokument Extravasering.
Överväg lokal behandling med Hyaluronidas.
Interaktionsbenägen substans
Metaboliseras via CYP3A.
Samtidig administrering av andra läkemedel som hämmar CYP3A kan öka koncentration av vinkaalkaloiden och därmed ge allvarligare biverkningar och snabbare uppträdande av dem.
Samtidig administrering av mitomycin kan ge ökade biverkningar, framför allt andnöd/bronkospasm.

Versionsförändringar

  1. Version: 1.8     2024-09-09
    Lagt till handhavandeinfo.

  2. Version: 1.7     2024-08-29
    interaktioner tillagd

  3. Version: 1.6     2024-08-29
    justerad kontroll

  4. Version: 1.5     2024-08-29
    justerad kontroll

  5. Version: 1.4     2024-08-29
    extravasering röd, textkorr, kontroller

  6. Version: 1.3     2023-07-20
    extravaseringsrubrik tillagd

  7. Version: 1.2     2023-04-05
    Hållbarheten har ändrats. Referens har lagts till.

  8. Version: 1.1     2022-12-08
    uppdaterad alla observandum