Substans
| Substans | Administrering | Spädning | Grunddos/ admtillfälle |
Beräkningssätt | Maxdos/ admtillfälle |
Max ack. dos |
Infusiontid |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. Olaparib | Peroral kapsel |
|
400 mg | standarddos |
Obs! Lynparza (Olaparib) kapslar (50 mg) bör INTE bytas ut mot Lynparza tabletter (100 och 150 mg) pga skillnader i dosering och biotillgänglighet för respektive formulering.
Anvisningar för regimen
Villkor för start av regimen
Underhållsbehandling av platinumkänslig recidiverande BRCA muterad höggradig serös epitelial ovarialcancer, i minst partiell remission.
Behandlingsstart senast 8 veckor efter sista dos platinumbaserad cytostatikabehandling.
Kontroll av blodstatus inklusive neutrofila, lever och elektrolytstatus och kreatinin.
Villkor och kontroller för administration
Grapefruktjuice och Johannesört ska undvikas.
Glömd dos: Nästa dos tas vid vanlig tidpunkt.
Olaparib
Peroral
kapsel
Dosering i förhållande till måltid:
Tas tidigast en timme efter måltid
Anvisningar för ordination
Inför kur 1: Kontroll av blodstatus inklusive neutrofila, lever- och elektrolytstatus och kreatinin. För behandlingsstart neutrofila > 1.5, TPK > 100, Hb >= 80.
Inför varje kur: Blodstatus inklusive neutrofila, leverstatus, kreatinin.
Kontroll av illamåendebesvär.
Interaktionsbenägen substans via CYP3A systemet bland annat, var god se FASS. Försiktighet med statiner rekommenderas.
Dosjustering rekommendation
Hematologisk toxicitet
Hb <80: Gör behandlingsuppehåll, återinsätt halverad dos när Hb > 100.
Gastrointestinal toxicitet
Vid uttalat illamående: Behandlingsuppehåll till symtomfrihet, därefter återinsättande av preparatet i oförändrad dosering. Metoklopramid (Primperan) som symtomatisk behandling.
Biverkningar
Olaparib Peroral kapsel
Samtidig administrering av starka inducerare av CYP3A4/5 rekommenderas ej, då Olaparibs effekt kan minska betydligt. (Exempel: fenytoin, rifampicin, rifapentin, karbamazepin, nevirapin, fenobarbital och johannesört.)
Samtidig administrering av måttliga inducerare av CYP3A4/5 rekommenderas ej, då Olaparibs effekt kan minska, men kunskap saknas om hur mycket. (Exempel: efavirenz, rifabutin)
Samtidig administrering av starka eller måttliga hämmare av CYP3A rekommenderas ej, då effekten av Olaparib kan öka betydligt. (Exempel starka hämmare: itrakonazol, telitromycin, klaritromycin, proteashämmare förstärkta med ritonavir eller kobicistat, boceprevir, telaprevir och exempel på måttliga hämmare: erytromycin, diltiazem, flukonazol, verapamil). Om samtidig administrering nödvändig ska dosen av Olaparib minskas, se FASS.
Grapefruktjuice konsumtion bör också undvikas samtidigt med behandling med Olaparib.
Olaparib anses vara en mild hämmare av CYP3A varför försiktighet bör iakttas vid samtidig administrering med för CYP3A känsliga substanser eller substanser med smalt terapeutisk index (t.ex. simvastatin, cisaprid, ciklosporin, ergotalkaloider, fentanyl, pimozid, sirolimus, takrolimus och quetiapin)
Samtidig administrering av statiner skall ske med försiktighet då även andra nebrytningsvägar kan påverkas.
Ytterligare möjliga interaktioner finns, se FASS.
Versionsförändringar
-
Version: 1.5 2022-04-13
justerat till höggradig epitelial cancer -
Version: 1.4 2020-05-13
Dosreduktion rekommendation - text Gastrointestinal toxicitet har förtydligats. -
Version: 1.3 2020-05-13
Lagt till information om att Lynparza kapslar och Lynparza tabletter inte är utbytbara under rubriken Behandlingsöversikt. -
Version: 1.2 2020-04-27
Regimnamn - kapsel tillagt -
Version: 1.1 2020-03-12
Patientinfo tillagd