Substans
| Substans | Administrering | Spädning | Grunddos/ admtillfälle |
Beräkningssätt | Maxdos/ admtillfälle |
Max ack. dos |
Infusiontid |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. Cisplatin | Intravenös infusion |
1000 ml Natriumklorid 9 mg/ml infusion |
50 mg/m² | kroppsyta | 60 min. | ||
| 2. Topotekan | Intravenös infusion |
50 ml Natriumklorid 9 mg/ml infusion |
0,75 mg/m² | kroppsyta | 30 min. |
Anvisningar för regimen
Villkor för start av regimen
Kontroll av blod-, lever och elektrolytstatus med clearance (Cystatin C, Iohexol-, kreatininclearance eller motsvarande).
GFR ska vara >= 50 ml/min.
Hörselkontroll enligt lokal rutin.
Villkor och kontroller för administration
Cisplatin - Vikt eller diureskontroll.
Anvisningar för ordination
Kontroll av blodstatus inkl. neutrofila, elektrolytstatus inklusive kreatinin. För behandlingsstart neutrofila >1,5, TPK >100 och Hb > 90.
Om S-kreatinin över normalvärde görs kontroll av njurfunktion med clearancebestämning enligt lokal metod (Cystatin C, Iohexol-, kreatininclearance eller motsvarande). Riktvärde GFR > 50.
Cisplatin - under behandlingsdygnet ges minst 4 liter vätska. Intravenös posthydrering kan bytas mot dryck.
Dosjustering rekommendation
Hematologisk toxicitet:
- Nadir neutrofila 0,5- 0,9 och/eller TPK 25-50, ge 80 % av Topotekan
- Nadir neutrofila < 0,5 och eller TPK < 25, ge 60 % av Topotekan
Topotekan - Vid diarré av grad 3 eller 4 ges nästa kur med 80 % av dosen.
Biverkningar
Cisplatin Intravenös infusion
Vid liten urinproduktion kan vätskedrivande och/eller ökad vätsketillförsel ges.
Vävnadsskada, fibros, nekros, smärta, svullnad och erytem finns rapporterat.
Topotekan Intravenös infusion
Följ instruktionen för kylbehandling, se stöddokument Extravasering.
Versionsförändringar
-
Version: 1.2 2021-02-23
Lagt till patientinfo -
Version: 1.1 2021-02-09
Justerat spädningsvätska topotekan till 50 ml pga bättre stabilitet vid låga doser. -
Version: 1.0 2021-01-14
Regimen fastställdes.