Antitumoral regim-Matstrups- och magsäckscancer

Trastuzumab iv (laddningsdos 8 mg/kg)

C16

RegimID: NRB-2240

Använd asterisk (*) för att söka på en del av ett ord, t.ex. *mab eller meto*.

Behandlingsavsikt: Palliativ

Substans

Substans	Administrering	Spädning	Grunddos/ admtillfälle	Beräkningssätt	Maxdos/ admtillfälle	Max ack. dos	Infusiontid
1. Trastuzumab	Intravenös infusion	250 ml Natriumklorid 9 mg/ml infusion	8 mg/kg	kroppsvikt			90 min.

Regimbeskrivning

Substans / Dag	1
1. Trastuzumab Intravenös infusion 8 mg/kg	x1

Emetogenicitet:

Minimal

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

HER2-positivt adenocarcinom i ventrikeln eller gastroesofageala övergången.
Kontroll och monitorering av vänsterkammarfunktion är ej obligat på palliativa patienter.

Villkor och kontroller för administration

Ökad beredskap för anafylaktisk reaktion. Vid tidigare överkänslighetsreaktion ge premedicinering med T. Paracetamol 1 gram samt T. Cetirizin 10 mg 1-3 timmar före Trastuzumab.

Övrig information

Ge alltid Trastuzumab först när Trastuzumab ges i kombination med andra antitumoral läkemedel.
Laddningsdos 8 mg/kg används vid 21-dagars regim.

Biverkningar

Visa tilläggsinfo

Trastuzumab Intravenös infusion

Akut infusionsreaktion/anafylaxi

Blodtryck

Akutberedskap

Puls

Antihistamin
Paracetamol

Akut infusionsreaktion har rapporterats, allvarliga reaktioner finns beskrivna.
Om infusionsreaktion ska infusionen avbrytas eller infusionshastigheten sänkas. Eventuellt symtomatisk behandling. Premedicinering (antihistamin, paracetamol) kan övervägas inför nästkommande infusioner.
Permanent utsättning av behandling efter allvarlig infusionsreaktion.

Hematologisk toxicitet

Blodvärden

Enligt lokala riktlinjer

Anemi, leukopeni finns rapporterat.

Hjärttoxicitet

Hjärtfunktion

Hjärtsvikt förekommer. Ökad risk vid andra riskfaktorer så som rökning, hypertoni, diabetes, dyslipidemi, obesitas, tidigare ischemisk hjärtsjukdom och hög ålder. Försiktighet vid dessa tillstånd. Ökad risk vid tidigare behandling med antracykliner.

Andningsvägar

Radiologi

Hosta och dyspné (andfåddhet) förekommer. Rinnsnuva och näsblod förekommer.
Interstitiell pneumonit, ARDS (akut andningsinsufficiens) och akut lungödem finns rapporterat. Nytillkomna eller akut förändrade andningssymtom ska utredas.

Gastrointestinal påverkan

Buksmärta, diarré, illamående, och kräkningar förekommer.

CNS påverkan

Huvudvärk och yrsel förekommer. Parestesi förekommer. Perifer neuropati finns rapporterat. Sömnbesvär förekommer.

Övrigt

Trötthet förekommer till vanligt (stor variation på frekvens). Led och muskelvärk förekommer. Ryggvärk omnämns, men stor variation på frekvens.

Övrigt

Notera att FASS innehåller biverknings frekvens som baseras både på monoterapi och kombination med annan antitumoral behandling.

Extravasering

Grön

Klassas som ej vävnadsskadande (låg eller minimal risk för vävnadsskada vid extravasering).

Versionsförändringar

Visa versionsförändringar

Version: 2.3 2023-08-09
korrigerat trastuzumab till 90 min infusionstid.
Version: 2.2 2023-07-10
ändrat till 30 min infusionstid.
Version: 2.1 2022-12-20
Ändrat emetogenicitet till Minimal
Version: 2. 2017-10-18
Lagt till 8 mg/kg i rubrik. Ny regim med laddningsdos 6 mg/kg för 14-dagars regim har också gjorts.