Stödregim

Dexrazoxan
(Savene)

RegimID: NRB-7453

Använd asterisk (*) för att söka på en del av ett ord, t.ex. *mab eller meto*.

Substans

Substans	Administrering	Spädning	Grunddos/ admtillfälle	Beräkningssätt	Maxdos/ admtillfälle	Max ack. dos	Infusiontid
1. Dexrazoxan	Intravenös infusion		1000 mg/m²	kroppsyta	2000 mg		60 min.
2. Dexrazoxan	Intravenös infusion		500 mg/m²	kroppsyta	2000 mg		60 min.

Regimbeskrivning

Substans / Dag	1	2	3
1. Dexrazoxan Intravenös infusion 1000 mg/m²	x1	x1
2. Dexrazoxan Intravenös infusion 500 mg/m²			x1

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

Antidot vid extravasering av antracyklin.
Första infusionen skall startas så snart som möjligt, senast inom 6 timmar efter extravasering.

Villkor och kontroller för administration

Blodstatus, kreatinin, clearance (Cystatin C, Iohexol, kreatininclearence eller motsvarande), elektrolyter, levervärden.
Infusion sätts i en extremitet eller område annat än det som är drabbat av extravasering.
Nedkylningsåtgärder, som till exempel isförpackningar, skall ha tagits bort från området med extravasering minst 15 minuter före administreringen av Dexrazoxan för att möjliggöra ett tillräckligt blodflöde.

Anvisningar för ordination

Kontroll av levervärden viktigt inför administrering hos patienter med känd leverfunktionsstörning.

Dosjustering rekommendation

Om kreatininclearance <40 ml/min ska Dexrazoxan-dosen sänkas med 50 %.

Övrig information

Infusionstid enligt FASS angiven som 60-120 min.
Dexrazoxan har mutagen effekt och skall inte ges till gravida om inte absolut nödvändigt.
Amning ska avbrytas under behandlingen.
Samtidig administrering av DMSO (dimetylsulfoxid) med Dexrazoxanbehandling rekommenderas inte.

Biverkningar

Visa tilläggsinfo

Dexrazoxan Intravenös infusion

Akut infusionsreaktion/anafylaxi

Anafylaktiska reaktioner har rapporterats. Tidigare reaktioner mot dexrazoxan bör noga tas I beaktande före administrering.

Hematologisk toxicitet

Neutropeni och trombocytopeni vanligt, kan nå grad 3-4.

Infektionsrisk

Infektion förekommer (postoperativ infektion, neutropen feber, pneumoni).

Övrigt

Smärta vid injektionsstället vanligt. Flebit, svullnad och rodnad vid injektionsstället förekommer.

Gastrointestinal påverkan

Illamående vanligt. Kräkningar och diarré förekommer.

Levertoxicitet

Ökade ALAT och ASAT värden vanliga, oftast grad 1-2. Kontroll av levervärden inför administrering hos patienter med känd leverfunktionsstörning.

Övrigt

Yrsel och trötthet förekommer. Alopeci (håravfall) förekommer. Muskelsmärtor förekommer.

Elektrolytrubbning

Hyponatremi förekommer. Hyper och hypokalemi finns rapporterat. Infusionen innehåller dessutom både kalium och natrium, se FASS. Kontroll av elektrolyter rekommenderas.

Graviditetsvarning

Dexrazoxan har mutagen effekt och skall inte ges till gravida om inte absolut nödvändigt. Fertila kvinnor skall använda effektiva preventivmedel upp till 6 månader efter behandling. Män med fertil kvinnlig partner skall använda effektiva preventivmedel upp till 3 månader efter behandling.
Amning ska avbrytas under behandlingen.

Interaktionsbenägen substans

Samtidig administrering av levande vacciner under Dexrazoxanbehandling är kontraindicerat.
Samtidig administrering av DMSO (dimetylsulfoxid) med Dexrazoxanbehandling rekommenderas inte.
Samtidig användning av Fenytoin únder Dexrazoxanbehnadling rekommenderas inte, då fenytoin koncentration kan minska och därmed finns ökad risk för kramper.
I övrigt, se FASS.

Versionsförändringar

Visa versionsförändringar

Version: 1.2 2025-03-31
Lagt in som stödregim.
Version: 1.1 2022-03-24
tillägg av patientinformation.
Version: 1.0 2021-09-30
Regimen fastställdes

Dexrazoxan (Savene)