Till sidinnehåll
Behandlingsavsikt: Adjuvant, Neoadjuvant, Palliativ

Substans

Substans Administrering Spädning Grunddos/
admtillfälle
Beräkningssätt Maxdos/
admtillfälle
Max ack.
dos
Infusiontid
1. Letrozol Peroral tablett
2,5 mg standarddos

Regimbeskrivning

Substans / Dag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1. Letrozol
Peroral tablett
2,5 mg
x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1
Substans / Dag 22 23 24 25 26 27 28 Ny kur dag 29
1. Letrozol
Peroral tablett
2,5 mg
x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1
Emetogenicitet: Minimal
Behandlingsöversikt: Kontinuerlig behandling.

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

Hormonreceptorpositiv bröstcancer hos postmenopausala kvinnor.
Menopaus ska definieras biokemiskt (luteiniserande hormon [LH], follikelstimulerande hormon [FSH] och/eller östradiolnivåer) hos patienter där menopausstatus är oklar.
Ökad risk för osteoporos. Kontroll av bentäthet vid behov. Behandling av och profylax mot osteoporos startas hos riskpatienter. 

Villkor och kontroller för administration

Om en dos missats ska den endast tas om det är mer än 3 timmar kvar till nästa planerade dos.

Letrozol Peroral tablett
Dosering i förhållande till måltid: Tas med eller utan mat vid ungefär samma tidpunkt varje dag

Anvisningar för ordination

Vid ökad risk för osteoporos, regelbunden kontroll av bentäthet.

Övrig information

Andelen patienter som fullföljer kontinuerlig antihormonell behandling under 5 år är relativt låg.
Informera patienten att inte avbryta behandlingen på eget initiativ och ha plan för uppföljning under hela behandlingstiden. 

Referenser

Biverkningar

Letrozol Peroral tablett

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Övrigt
Värmevallning och svettning vanligt.
Viktökning förekommer, viktminskning har rapporterats.Perifera ödem förekommer.
Övrigt
Hyperkolesterolemi vanligt. 
Övrigt
Ledsmärta vanligt. Muskelsmärta och skelettsmärta förekommer.
Tendinit och senbristningar sällsynta.
Letrozol sänker östrogen nivåer, vilket kan ge minskad bentäthet och ökad risk för frakturer. Osteporos förekommer. Överväg kontroll av bentäthet och profylax mot osteoporos.
CNS påverkan
Huvudvärk och yrsel förekommer. Trötthet (inklusive asteni/fatigue och sjukdomskänsla) vanligt. Depression förekommer. Sömnstörning har rapporterats. Cerebrovaskulär sjukdom har rapporterats.
Hudtoxicitet
Ökad svettning vanligt. Alepeci/håravfall, utslag och torr hud förekommer. Klåda och urtikaria har rapporterats.
Gastrointestinal påverkan
Illamående, kräkning, förstoppning, buksmärta och diarré förekommer. Dyspepsi.
Hjärttoxicitet
Hypertoni förekommer. Hjärtklappning har rapporterats.
Debut av eller förvärrad kärlkramp, hjärtinfarkt har rapporterats.
Graviditetsvarning
Letrozol bör endast ges till postmenopausala kvinnor, men det finns rapporter om återkomst av ovariell funktion även hos postmenopausala kvinnor under behandling med letrozol.
Interaktionsbenägen substans
Samtidig administrering av letrozol och tamoxifen bör undvikas, då plasmakoncentration av letrozol sjunker och således kan effekten av letrozol minska.
Samtidig administrering av letrozol och andra antiöstrogener bör undvikas, då effekten av letrozol kan minska.
Samtidig administrering av letrozol och östrogeninnehållande behandlingar bör undvikas, då effekten av letrozol kan minska.
Samtidig administrering av letrozol och läkemedel med liten terapeutisk bredd vars huvudsakliga nedbrytning är beroende av cytokrom P450-isoenzymerna 2A6 och, i viss mån, 2C19, (till exepmpel fenytoin och klopidogrel) bör medföra försiktighet. 

Versionsförändringar

  1. Version: 1.2     2024-01-26
    Ändrat filnamn- tagit bort ö, ersatt med o

  2. Version: 1.1     2022-06-08
    lagt till patientinformationen

  3. Version: 1.0     2022-04-04
    Regimen fastställdes