Till sidinnehåll
Behandlingsavsikt: Palliativ

Substans

Substans Administrering Spädning Grunddos/
admtillfälle
Beräkningssätt Maxdos/
admtillfälle
Max ack.
dos
Infusiontid
1. Degarelix Subkutan injektion
240 mg standarddos
2. Degarelix Subkutan injektion
80 mg standarddos

Regimbeskrivning

Substans / Dag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1. Degarelix
Subkutan injektion
240 mg
x1
2. Degarelix
Subkutan injektion
80 mg
Substans / Dag 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
1. Degarelix
Subkutan injektion
240 mg
2. Degarelix
Subkutan injektion
80 mg
x1
Substans / Dag 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57
1. Degarelix
Subkutan injektion
240 mg
2. Degarelix
Subkutan injektion
80 mg
x1
Emetogenicitet: Minimal
Utvärderingsintervall: Efter 1 och 3 månaders behandling.
Behandlingsöversikt: Startdos med 2X120 mg ges initialt och därefter ges 80 mg månadsvis kontinuerligt. Injicerade lösningen blir en läkemedelsdepå som kontinuerligt frisätter Degarelix.

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

Blodtryckskontroll.
Försiktighet vid diabetes pga risk för förändrad glukosintolerans.
EKG för patienter med QT-förlängning i anamnesen eller med riskfaktorer för QT-förlängning.
Risk för osteoporosrelaterade frakturer. Överväg bentäthetsmätning eller osteoporosbehandling enligt vårdprogram. (Förebyggande av skelettkomplikationer) 

Villkor och kontroller för administration

Degarelix: Ges som en subkutan injektion i bukområdet. Injektionsstället bör varieras periodiskt. Injektionerna bör ges i områden där patienten inte exponeras för tryck, t ex inte i närheten av byxlinning eller bälte och inte nära revbenen.
Reaktioner från injektionsstället tex smärta och rodnad förekommer. Även influensaliknande symptom förekommer i anslutning till injektion. 

Anvisningar för ordination

Regelbunden uppföljning av patienter med anamnes på depression och hypertoni. 

Biverkningar

Degarelix Subkutan injektion

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Övrigt
Värmevallningar vanliga.
Minskad libido (sexuell lust) och impotens vanligt. Testikelatrofi förekommer.
Gynekomasti förekommer.
Övrigt
Sömnbesvär förekommer. Humörförändringar och depression finns rapporterat.
Hudtoxicitet
Reaktioner vid injektionsstället (rodnad, svullnad, smärta) vanligt. Ökad svettning förekommer. Rodnad, klåda, utslag har rapporterats. Alopeci (håravfall) har rapporterats.
CNS påverkan
Yrsel och huvudvärk förekommer.
Endokrinologi
Hyperglykemi och diabetes förekommer. 
Metabola förändringar som minskad glukostolerans, viktförändringar, förhöjda kolesterolnivåer kan ge ökad risk för kardiovaskulära händelser som angina, hjärtinfarkt, stroke.
Övrigt
Risk för minskad bentäthet, rapporter om osteoporos.
Hjärttoxicitet
Förlängd QT-tid finns beskrivet för androgen deprivationsterapi. Om anamnes på QT-förlängning eller om riskfaktorer för QT-förlängning finns, bör man överväga nytta/risk balansen före behandlingsstart.

Versionsförändringar

  1. Version: 1.2     2023-10-11
    Patientinfo

  2. Version: 1.1     2023-09-07
    Justerade administrationsschemat.

  3. Version: 1.0     2023-09-04
    Regimen fastställdes