Till sidinnehåll
Behandlingsavsikt: Palliativ

Substans

Substans Administrering Spädning Grunddos/
admtillfälle
Beräkningssätt Maxdos/
admtillfälle
Max ack.
dos
Infusiontid
1. Fulvestrant Intramuskulär injektion
500 mg standarddos

Regimbeskrivning

Substans / Dag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1. Fulvestrant
Intramuskulär injektion
500 mg
x1 x1
Substans / Dag 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
1. Fulvestrant
Intramuskulär injektion
500 mg
x1
Substans / Dag 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
1. Fulvestrant
Intramuskulär injektion
500 mg
x1
Emetogenicitet: Minimal
Behandlingsöversikt: Injektionen ges som två sprutor om 250 mg i vardera skinkan. Under första kuren upprepas dosen efter två veckor och därefter ges injektionerna en gång per månad. 

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

Blod- och leverstatus. 
Försiktighet vid patienter med ökad risk för tromboembolism och patienter som behandlas med antikoagulantia. 
Ökad exponering av fulvestrant vid nedsatt leverfunktion, ska ej ges till patienter med gravt nedsatt leverfunktion. 

Villkor och kontroller för administration

Fulvestrant ska administreras som två efter varandra följande 5 ml injektioner genom långsam intramuskulär injektion (1-2 minuter/injektion), en i varje skinka (glutealområdet). 
Se läkemedlets bruksanvisning för exakt hantering av sprutan. 
På grund av närheten till den underliggande ischiasnerven måste försiktighet iakttas om Fulvestrant administreras vid det dorsogluteala injektionsstället.
Allergiska och anafylaktiska reaktioner har observerats, både i form av lokala reaktioner på injektionsstället och systemiska symtom. 

Biverkningar

Fulvestrant Intramuskulär injektion

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Akut infusionsreaktion/anafylaxi
Vanligt med överkänslighetsreaktioner som urtikaria och angioödem. Anafylaxi ovanligt.
Hematologisk toxicitet
Påverkan blodbild finns. Trombocytopeni förekommer, grad 4 ovanligt. Även annan påverkan förekommer, som anemi och leukopeni, grad >2 ovanligt.
Övrigt
Reaktioner vid injektionsställe vanligt (smärta, blödning, blåmärke, neuralgi).
Hudutslag vanligt.
Kraftlöshet / fatigue vanligt. Ledsmärta och muskeloskeletal smärta vanligt, oftast grad 1-2. Ryggvärk och huvudvärk, förekommer.
Blodvallning vanligt.
Gastrointestinal påverkan
Illamående vanligt. Kräkning och diarré förekommer. Nedsatt aptit förekommer.
Levertoxicitet
Förhöjda levervärden vanligt. Leversvikt omnämns som rapporterade efter studier gjorda.
Tromboembolism
Venös thromboembolism förekommer.
Övrigt
Vaginal blödning förekommer. Vaginal flytning rapporterad. Urinvägsinfektioner förekommer
Graviditetsvarning
Patienter som kan bli gravida skall använda effektivt preventivmedel under behandlingen och i 2 år efter behandlingen avslutats.

Versionsförändringar

  1. Version: 1.2     2025-01-13
    Lagt till kommentar i flödesschema

  2. Version: 1.1     2024-12-17
    Ändrat enligt granskares information.

  3. Version: 1.0     2024-12-16
    Regimen fastställdes.