Substans
| Substans | Administrering | Spädning | Grunddos/ admtillfälle |
Beräkningssätt | Maxdos/ admtillfälle |
Max ack. dos |
Infusiontid |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. Lapatinib | Peroral tablett |
|
1250 mg | standarddos |
Obs! Olika doser för Lapatinib används när det ges i kombination med andra läkemedel, se FASS. Rekommenderade doser är:
Tillsammans med Kapecitabin - 1250 mg dagligen.
Tillsammans med Trastuzumab - 1000 mg dagligen.
Tillsammans med aromatashämmare - 1500 mg dagligen.
Anvisningar för regimen
Villkor för start av regimen
HER-2 positiv bröstcancer.
Kontroll av blodstatus ink.neutrofila, elektrolyt och leverstatus inkl. kreatinin
Kontroll av vänsterkammarfunktion.
Villkor och kontroller för administration
Kontroll av hudtoxicitet och ge förebyggande behandling.
Grapefrukt eller grapefruktjuice får ej intas under pågående behandling.
Ta Lapatinib vid samma tidpunkt i förhållande till måltid varje dag - t. ex. alltid ta tabletterna en timme före frukost.
Vid missad dos tas nästa dos enligt ordination, dvs ingen extra dos ska tas.
Lapatinib
Peroral
tablett
Dosering i förhållande till måltid:
Tas minst en timme före eller en timme efter måltid
Anvisningar för ordination
Regelbunden monitorering av vänsterkammarfunktion.
Kontroll av hudtoxicitet och GI- biverkningar.
Biverkningar
Lapatinib Peroral tablett
Infektionsbehandling/profylax
Kortikosteroid
Mjukgörande hudkräm
Solskydd
Vid hudreaktioner uppmanas patienten att undvika exponering för solljus och använda solskyddskräm.
Samtidig tillförsel av Lapatinib och starka CYP3A4-hämmare ska undvikas (t.ex. ritonavir, sakvinavir, telitromycin, ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, posakonazol, nefazodon).
Samtidig tillförsel av Lapatinib och kända inducerare för CYP3A4 ska undvikas(t.ex. rifampicin, rifabutin, karbamazepin, fenytoin eller Johannesört).
Samtidig tillförsel av Lapatinib och läkemedel med smala terapeutiska fönster som är substrat för CYP3A4 ska undvikas (t.ex. cisaprid, pimozid eller kinidin).
Substanser som hämmar eller inducerar Pgp och BCRP kan förändra effekten av Lapatinib (t ex. ketokonazol, itrakonazol, kinidin, verapamil, ciklosporin, erytromycin, rifampicin och johannesört).
Lapatinibs löslighet är pH-beroende. Samtidig behandling med substanser som ökar gastriskt pH ska undvikas.
För samtidig behandling med Paklitaxel, Docetaxel och Irinotekan, var god se FASS för info om effektpåverkan.
Det finns även fler interaktionsmöjligheter, var god se FASS.
Dessutom ökar biotillgängligheten för Lapatinib med en faktor omkring 4 vid samtidigt intag av föda, beroende bland annat på matens fettinnehåll.
Grapefruktjuice ska undvikas under behandling med Lapatinib.
QT förlängning finns också rapporterat. EKG kontroll före och 2 veckor efter behandlingsstart ska göras. Försiktighet iakttages om patient har andra tillstånd eller andra mediciner med känd ökad risk för QT förlängning.
Versionsförändringar
-
Version: 1.4 2025-04-02
antieemetika -
Version: 1.3 2022-08-19
lagt till regimschema -
Version: 1.2 2020-03-12
Behandlingsöversikt - lagt till information om rekommenderade doser i kombination med andra läkemedel. -
Version: 1.1 2020-02-11
Exkluderat regimschema