Till sidinnehåll
Behandlingsavsikt: Palliativ

Substans

Substans Administrering Spädning Grunddos/
admtillfälle
Beräkningssätt Maxdos/
admtillfälle
Max ack.
dos
Infusiontid
1. Eribulin Intravenös infusion 100 ml Natriumklorid 9 mg/ml infusion
1,23 mg/m² kroppsyta 5 min.

Regimbeskrivning

Substans / Dag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Ny kur dag 22
1. Eribulin
Intravenös infusion
1,23 mg/m²
x1 x1
Emetogenicitet: Låg
Behandlingsöversikt: Icke-resektabelt liposarkom.

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

Överväg primär dosreduktion hos patienter som fått flera linjers behandlingar med cytostatika.
Kontroll av blod-, lever- och elektrolytstatus och kreatinin.

Anvisningar för ordination

Blodstatus inkl neutrofila. För behandlingsstart: neutrofila >1,0, TPK>75 och LPK>2,5. 
Kontroll av perifer neuropati.

Dosjustering rekommendation

Hematologisk toxicitet
Neutrofila < 0,5 i mer än 7 dagar eller < 1 tillsammans med feber eller infektion och/eller TPK < 25 eller < 50 tillsammans med transfusionskrävande blödning - ge dosen 0,97 mg/m2, motsvarar 79 % av grunddosen.
Icke-hematologisk toxicitet
Grad 3-4 - ge dosen 0,97 mg/m2, motsvarar 79 % av grunddosen.
Nästa dosreduktion - ge dosen 0,62 mg/m2, motsvarar 50 % av grunddosen. Dosen ska inte ökas igen efter att den har reducerats.

Antiemetika:
Förslag enligt stöddokument: Steg 1

Biverkningar

Eribulin Intravenös infusion

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Hematologisk toxicitet
Blodvärden
Enligt lokala riktlinjer
Följ dosreduktionsinstruktioner och/eller skjut upp nästa dos.
Neuropati
Biverkningskontroll
Patienter ska övervakas noggrant med avseende på tecken på perifer motorisk och sensorisk neuropati.
Hjärttoxicitet
EKG
QT-förlängning har rapporterats. Försiktighet vid känd hjärtsvikt, bradyarytmi, samtidig behandling med läkemedel med risk för QT-förlängning eller elektrolytrubbning. Om behandling trots dessa riskfaktorer rekommenderas EKG övervakning, se FASS.
Levertoxicitet
Leverfunktion
Förhöjda levervärden vanligt. Förhöjningar inte helt ansedda som äkta toxicitet, se FASS, men vid ALAT eller ASAT värden >3 ggr övre normalgränsen ökar risken för uttalad hematologisk toxicitet.
Gastrointestinal påverkan
Illamående, förstoppning, diarré, kräkning och nedsatt aptit vanligt, men sällan grad 3-4.
Buksmärta, stomatit, muntorrhet och reflux förekommer.
Hudtoxicitet
Håravfall (alopeci) vanligt. Utslag, klåda och nagelförändringar förekommer.
Palmar-plantar erytrodysestesi (PPE) finns rapporterat.
Andningsvägar
Andfåddhet/dyspné och hosta vanligt, oftast grad 1-2. Orofaryngeal smärta, näsblod och rinorré förekommer. Interstitiell lungsjukdom finns rapporterad.
Övrigt
Muskel och ledvärk vanligt. Ryggsmärta förekommer. Skelettsmärta förekommer.
Huvudvärk, utmattning/fatigue och feber vanligt. Sömnsvårigheter och yrsel förekommer.
Övrigt
Hypokalemi, hypomagnesemia och hypokalcemi förekommer. Hyperglykemi förekommer.
Extravasering
Grön
Klassas som ej vävnadsskadande (låg eller minimal risk för vävnadsskada vid extravasering).

Versionsförändringar

  1. Version: 1.3     2025-04-02
    antieemtika

  2. Version: 1.2     2023-10-17
    Dosreduktion rekommendation - lagt in information om hur många procent av grunddosen som de reducerade doserna motsvarar.

  3. Version: 1.1     2021-06-03
    Patientinfo tillagd

  4. Version: 1.0     2021-05-18
    Regimen fastställdes