Till sidinnehåll
Behandlingsavsikt: Adjuvant, Palliativ

Substans

Substans Administrering Spädning Grunddos/
admtillfälle
Beräkningssätt Maxdos/
admtillfälle
Max ack.
dos
Infusiontid
1. Tamoxifen Peroral tablett
20 mg standarddos

Regimbeskrivning

Substans / Dag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1. Tamoxifen
Peroral tablett
20 mg
x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1
Substans / Dag 22 23 24 25 26 27 28 Ny kur dag 29
1. Tamoxifen
Peroral tablett
20 mg
x1 x1 x1 x1 x1 x1 x1
Emetogenicitet: Minimal
Behandlingsöversikt: Kontinuerlig behandling. 

Anvisningar för regimen

Villkor för start av regimen

Östrogenreceptorpositiv bröstcancer.
 

Villkor och kontroller för administration

Missad dos tas så snart patienten kommer ihåg den. Ta sedan nästa dos vid rätt tidpunkt. 
Uppmärksamhet på hudreaktioner. 

Tamoxifen Peroral tablett
Dosering i förhållande till måltid: Tas med eller utan mat vid ungefär samma tidpunkt varje dag

Anvisningar för ordination

Vid tidpunkten för förskrivning ska patienten informeras om tecknen och symtom på hudreaktioner. 

Övrig information

Andelen patienter som fullföljer kontinuerlig endokrin behandling under 5 år är relativt låg.
Informera patienten att inte avbryta behandlingen på eget initiativ och ha plan för uppföljning under hela behandlingstiden.

Referenser

Biverkningar

Tamoxifen Peroral tablett

Observandum
Kontroll
Stödjande behandling
Hematologisk toxicitet
Anemi, trombocytopeni och leukopeni har rapporterats.
Övrigt
Värmevallningar vanliga.
Övrigt
Vaginal blödning och vaginala flytningar vanligt. Endometrieförändringar (inklusive hyperplasi och polyper) förekommer. Klåda vulva.
Ökad incidens av endometriecancer och uterus sarkom har rapporterats hos postmenopausala patienter, se FASS.
Gastrointestinal påverkan
Illamående vanligt, oftast övergående. Kräkningar, diarré och förstoppning förekommer.
Levertoxicitet
Förhöjda leverprover förekommer. Levercirros och leversvikt har rapporterats.
Övrigt
Vätskeretention vanligt (perifera ödem och ödem omnämns).
Hudtoxicitet
Hudutslag vanligt. Alopeci/håravfall förekommer. Ovanligare svåra hudproblem har sällsynt rapporterats (erytema multiforme, pemfigusliknande blåsor, Stevens-Johnsons syndrom).
Tromboembolism
Tromboemboliska händelser förekommer (inklusive djup ven trombos, mikrovaskulär trombos och pulmonell emboli).
CNS påverkan
Sensoriska störningar förekommer (inklusive parestesi (känselförändring) och dysgeusi (smakförändring)). Yrsel och huvudvärk förekommer. Opticusneurit sällsynt.
Interaktionsbenägen substans
Samtidig administration av Tamoxifen och warfarin kan kräva dosanpassning.
Samtidig administration av Tamoxifen med cytostatika ger ökad risk för tromboemboliska händelser.
Samtidig administrering av Tamoxifen och fenytoin kan hämma metabolism av fenytoin enligt en fallrapport, varför rekommendation om att kontrollera plasmakoncentration av fenytoin.
Samtidig administrering av Tamoxifen och CYP3A4-inducerare föväntas minska plasmakoncentration av Tamoxifen.
Samtidig administrering av Tamoxifen och CYP3A4-hämmare föväntas öka plasmakoncentration av Tamoxifen.
Samtidig administrering av Tamoxifen och potenta CYP2D6-hämmare bör undvikas då en möjlig minskad effekt av Tamoxifen ej kan uteslutas. (Exempel på potenta CYP2D6-hämmare är: paroxetin, fluoxetin, kinidin, cinacalcet eller bupropion.)

Versionsförändringar

  1. Version: 1.1     2022-06-08
    lagt till patientinformation

  2. Version: 1.0     2022-04-05
    Regimen fastställdes