Uppdateringar

Förändringar i Nationella regimbiblioteket

Gott Nytt År!

Här följer tredje automatgenererade informationen om förändringar i Nationella regimbiblioteket.

Först ser ni information om förändringar i basfakta och därefter kommer förändringar i regimer under respektive diagnos. Helt nya regimer är gulmarkerade.

Uppdateringar NRB 2024-12-10-2025-01-02.pdf

2025-01-02 Ulrika Landin, samordnare Nationella regimbiblioteket (ulrika.landin@skane.se)

Förändringar i Nationella regimbiblioteket

Här följer andra automatgenererade informationen om förändringar i Nationella regimbiblioteket. Först ser ni information om förändringar i basfakta och därefter kommer förändringar i regimer under respektive diagnos. Helt nya regimer är gulmarkerade. Nästa information kommer vecka 52.

Uppdateringar NRB 2024-11-26-2024-12-09.pdf

2024-12-09 Ulrika Landin, samordnare Nationella regimbiblioteket (ulrika.landin@skane.se)

Förändringar i Nationella regimbiblioteket

Här följer första automatgenererade informationen om förändringar i Nationella regimbiblioteket.

Ett mål är att kunna lägga ut denna lista med uppdateringar varannan vecka för att det inte ska bli för långt. Under månaden har vi arbetat med övergång till viktbaserad dosering för Pembrolizumab och det har påverkat många regimer.

Uppdateringar NRB 2024-11-01-2024-11-25.pdf

Ulrika Landin, samordnare Nationella regimbiblioteket (ulrika.landin@skane.se)

Uppdateringar i Nationella regimbiblioteket 2024-07-11

Generella nyheter

Basfakta

Vi utökar information om extravasering i basfakta om läkemedel. Informationen hittar du längst ner bland biverkningar och preparaten klassificeras i röd, gul och grön enligt stöddokumentet Extravasering-bilaga 4. Vi fyller på informationen efter hand under hösten.

Regimer

Efter önskemål har vi lagt in två separata regimer för stödläkemedlen Filgrastim och Pegfilgrastim som ofta ges tillsammans med de antitumorala regimerna. Regimerna ligger under diagnosen ”övriga” Båda har separat patientinformation.

Samordning av premedicinering vid docetaxel-behandling är uppdaterad i samtliga regimer där det är möjligt. Det innebär i många regimer minskad kortisondos.

Nya stöddokument

I Kunskapsbanken har nu under sommaren ett nytt stöddokument, Cytostatikaorsakad perifer neuropati, publicerats. Stöddokumentet Antiemetika -Vuxen, är också uppdaterat med nyttiga bilagor och information om antiemetika vid peroral antitumoral behandling.

Patientinformation

Uppdatering av informationen under ”kontakta genast” fortsätter. Detta görs för att bättre passa de specifika läkemedlen som regimen innehåller. 

Uppdateringar Regimer Vuxna

Akut lymfatisk leukemi (ALL)

• NOPHO ALL-2008 HR, 18-45 år, Induktion (Dexametason- Doxorubicin-Vinkristin-PEG-asparginas,6-mercaptopurin, Metotrexat) Version 1.1 (2024-06-12) Lagt till patientinformation
• NOPHO ALL-2008 SR och IR, 18-45 år, Induktion (Prednisolon- Doxorubicin-Vinkristin-PEGasparginas, 6-mercaptopurin, Metotrexat) Version 1.1 (2024-06-12) Lagt till patientinformation

Bröstcancer

• Ny regim! Pembrolizumab-Karboplatin (AUC 5)-NabPaklitaxel Version 1.0 (2024-07-01)

Gallblåse- och gallvägscancer

• Ny regim! CAPOX (XELOX, Kapecitabin-Oxaliplatin) Version 1.0 (2024-07-01)
• Ny regim! Pembrolizumab-Cisplatin-Gemcitabin Version 1.0 (2024-07-01)
• Ny regim! Teysuno (tegafur-gimeracil-oteracil) (S-1) Version 1.0 (2024-07-01)

Huvud-halscancer

• Docetaxel-Cisplatin-Fluorouracil 4-dygn (TPF) Version 1.4 (2024-06-27) Justerat premedicinering docetaxel enligt gemensam ök granskamöte 12/4 2024.
• Docetaxel-Karboplatin-Fluorouracil 4-dygn Version 1.5 (2024-06-27) Justerat premedicinering docetaxel enligt gemensam ök granskamöte 12/4 2024.

Lungcancer

• Alektinib Version 1.6 (2024-06-24) Utökad indikation. Adjuvant behandling av resekterad NSCLS i högst 2 år.
• Cisplatin-Docetaxel Version 1.4 (2024-06-27)  Justerat premedicinering docetaxel enligt gemensam ök granskamöte 12/4 2024.
• Docetaxel 75 Version 1.5 (2024-06-27) Justerat premedicinering docetaxel enligt gemensam ök granskamöte 12/4 2024.
• Docetaxel-Nintedanib Version 1.5 (2024-06-27) Justerat premedicinering docetaxel enligt gemensam ök granskamöte 12/4 2024.
• Mitoxantron intraperikardiellt Version 1.1 (2024-05-30) Lagt till Flödesschema Dag 1
• Nivolumab-Cisplatin-Gemcitabin Version 1.2 (2024-06-24) Tagit bort information om hudtox och betametason.
• Ny regim! Nivolumab-Gemcitabin- Karboplatin Version 1.1 (2024-06-25)

Lymfom

• AVD (Dakarbazin-Doxorubicin-Vinblastin) Version 1.9 (2024-06-11) Ändrat dagar för Filgrastim till 5-9 och 19-23
• Ny regim! BrECADD (Dosintensiv) (Brentuxiamb-vedotin, Cyklofosfamid, Doxorubicin, Etoposid, Dacarbazin) Version 1.2 (2024-06-19)
• Hyper-CVAD kur 2,4,6,8 (MTX/HIDAC) Version 1.8 (2024-05-29) Ändrat ordningen i regimnamnet, mer logiskt att kur 2,4,6, 8 kommer efter 1,2 ...
• Karmustin-Tiotepa konditionering (BCNU-Tiotepa) Version 1.7 (2024-05-30) Lagt till Dexametason i flödesschema
• SMILE Version 1.6 (2024-05-30) Lagt till Kalciumfolinat 2 doser Dag 4

Matstrups- och magsäckscancer

• Docetaxel Version 1.1 (2024-06-27) Justerat premedicinering docetaxel enligt gemensam ök granskamöte 12/4 2024

Myelom

• Bortezomib-Lenalidomid-Dexametason 28 dagar (VRD) Version 1.3 (2024-05-30) Dexametason dos två dag 15 borttagen i flödesschema. Lagt till Lenalidomid Dag 15 i flödesschema.

Sarkom

• Docetaxel 80-Gemcitabin Version 1.4 (2024-06-27) Justerat premedicinering docetaxel enligt gemensam ök granskamöte 12/4 2024.
• Sorafenib Version 1.2 (2024-05-30) Tagit bort uppdelning morgon-kvällsdos i flödesschema.

Äggstockscancer

• Karboplatin-Docetaxel Version 1.6 (2024-06-27) Justerat premedicinering docetaxel enligt gemensam ök granskamöte 12/4 2024.

Övriga

• Ny regim! Filgrastim subkutant (G-CSF) Version 1.2 (2024-06-19)
• Ny regim! Pegfilgrastim subcutant (G-CSF) Version 1.1 (2024-06-19)

Uppdateringar Basfakta

• Aflibercept Intravenös infusion Version 1.2 (2024-05-30) Extravaseringskodning grön
• Apalutamid Peroral tablett Version 1.2 (2024-06-24) Lagt till information om möjlighet att lösa upp tabletterna i vätska.
• Atezolizumab Subkutan injektion Version 1.1 (2024-05-30) Kontroller tillagda i observandum listan
• Atezolizumab Intravenös infusion Version 1.7 (2024-05-30) Extravasering grön
• Avelumab Intravenös infusion Version 1.6 (2024-05-30) Extravasering grön
• Durvalumab Intravenös infusion Version 1.4 (2024-07-04) Ändrat ATC-kod samt beskrivning av handhavande.
• Ny Basfakta! Toremifen Peroral tablett Version 1.1 (2024-05-23)

Uppdateringar i Nationella regimbiblioteket 2024-06-03

Generella nyheter

Basfakta

I varje basfakta lägger vi in information om rekommenderad handhavande grön, gul eller röd, enligt tabellen i Nationella arbetsgruppen för handhavande av cancerläkemedel.
Handhavande cancerläkemedel, underlag till riskanalys

Vi utgår i huvudsak från tre källor vid rekommendation om handhavande:

• NIOSH The NIOSH LIST of antineoplastic and other hazardous drugs.
• ETUI The ETUI's list of hazardous medicinal products (HMPs)
• Företagets egen rekommendation

Målet är att samtliga basfakta ska ha rekommendation för handhavande och det kommer bli klart under sommaren.

Listan av basfakta som är granskad för barn växer nu också och vi har ca 40 basfakta som är granskade av barnonkolog.

På basfaktans startsida finns en ny funktion där man kan sortera på Antiemetika eller Basfakta granskade av barnonkolog eller Samtliga basfakta.

Patientinformation

Ett förändringsarbete pågår kring patientinformationerna och informationen under ”kontakta genast”. Den kommer att uppdateras för att bättre passa de specifika läkemedlen som regimen innehåller.

Uppdateringar Regimer Vuxna

Akut lymfatisk leukemi (ALL)

• Ny regim! NOPHO ALL-2008 HR, 18-45 år, Induktion (Dexametason- Doxorubicin-Vinkristin-PEG-asparginas, 6-mercaptopurin, Metotrexat);Version 1.0 (2024-03-18)
• Ny regim! NOPHO ALL-2008 SR och IR, 18-45 år, Induktion (Prednisolon- Doxorubicin-Vinkristin-PEGasparginas, 6-mercaptopurin, Metotrexat); Version 1.0 (2024-03-18)

Akut myeloisk leukemi (AML)

• Azacitidin-Venetoklax kur 1. Version 1.2 (2024-03-25);
  Hänvisat till skrivning i vårdprogram under dosjustering.
• Regimer med Daunorubicin – Lagt till spädningsvästka för Daunorubicin 500 ml NaCl.

Bröstcancer

• Abemaciklib Version 1.7 (2024-05-07)
  Villkor för start och anvisning för ordination. Förtydligat rekommendationer kring provtagning. Behandlingsöversikt: Lagt till Tamoxifen som kombination.
• Cyklofosfamid-Docetaxel Version 1.3 (2024-05-17)
  Docetaxel - Premedicinering med kortison motsvarande tablett Betametason: 1 tim före behandling tas Betapred 16 tabletter= 8 mg Dagen efter behandling, på morgonen tas Betapred 8 tabletter = 4 mg
• Cyklofosfamid-Docetaxel-Doxorubicin (TAC); Version 1.3 (2024-05-17)
  Justerat premedicinering docetaxel enligt ök granskarmöte 12/4 2024.
• Docetaxel 100; Version 1.2 (2024-05-17)
  Justerad premedicinering med docetaxel enligt ök granskarmöte 12/4 2024.
• Docetaxel 75 Dostät (Docetaxel 75 Dose dense) Version 2.4 (2024-05-17)
  Justerat premedicinering docetaxel enligt gemensam ök granskamöte 12/4 2024.
• Docetaxel 80; Version 1.2 (2024-05-17)
  Justerat premedicinering docetaxel enligt ök granskarmöte 12/4 2024.
• Docetaxel-Epirubicin; Version 1.3 (2024-05-17)
  Justerat premedicinering docetaxel enligt ök granskarmöte 12/4 2024.
• Docetaxel-Kapecitabin (DC = kur 1-3 enligt FinXX); Version 1.6 (2024-05-17)
  Justerat premedicinering docetaxel enligt ök granskarmöte 12/4 2024.
• Docetaxel-Karboplatin AUC 5; Version 2.4 (2024-05-17)
  Justerat premedicinering docetaxel enligt gemensam ök granskamöte 12/4 2024.
• EC 100 (Cyklofosfamid-Epirubicin 100)´; Version 1.1 (2024-03-15) patientinfo
• Pembrolizumab-EC 90 (Pembrolizumab-Cyklofosfamid-Epirubicin 90)
  Version 1.3 (2024-04-19)
  Rättat filgrastimdosering till standarddos mg/kg.
• Sacituzumabgovitekan (Trodelvy); Version 1.5 (2024-04-04)
  Tagit bort information om att doser över 90 mg ges i 500 ml. Använd information om dosintervall i basfakta i stället.

Hjärntumörer

• Karbo-EI (Karboplatin-Etoposid-Ifosfamid);Version 1.9 (2024-04-29)
  Ökat hydrering dag 25 genom ökad volym spoldropp.

Lungcancer

• Ny regim! Atezolizumab s.c. var 3:e vecka Version 1.1 (2024-03-28)
• Cemiplimab-Pemetrexed Version 1.2 (2024-03-28)
  Ändrat ordning för antiemetika i flödesschema Patientinfo Regimen fastställdes
• Ny regim! Nivolumab-Cisplatin-Gemcitabin Version 1.1 (2024-04-03)

Lymfom

• BV-CHEP 21 (Brentuximab vedotin-Cyklofosfamid-Doxorubicin-Etoposid)
  Version 1.5 (2024-05-16)
  Delat upp dygnsdosen Etoposid po X2, pga bättre biotillgänglighet enligt uppgifter i FASS.
• Cytarabin högdos CNS-profylax Version 2.3 (2024-04-19)
  Förtydligat dosering under dosreduktion. Patienter > 70 år ges 1000 mg/m2/dos.
• Karmustin-Tiotepa (BCNU-Tiotepa) Version 1.3 (2024-03-27)
  Arkiveras. Se Karmustin-Tiotepa konditionering istället
• Karmustin-Tiotepa konditionering (BCNU-Tiotepa) Version 1.6 (2024-03-27)
  Dosred rek: Ändrat text (uträkning av dos) för dosred vid övervikt för Karmustin
• Ny regim! Obinutuzumab, underhållsdos varannan månad Version 1.1 (2024-04-05)

Myelom

• Pomalidomid-Dexametason Version 1.2 (2024-05-13)
  Anvisningar för ordination, Startdos patienter över 75 år: 40-20 mg och hänvisning till vårdprogrammet om sköra patienter.

Njurcancer

• Ny regim! Pembrolizumab var 6:e vecka-Lenvatinib Version 1.1 (2024-04-29)
• Sunitinib Version 1.6 (2024-04-30)
  Dosjustering rekommendation. Överväga att gå in med lägre dos och snar utvärdering hos sköra patienter.

Sarkom

• Ny regim! Pembrolizumab-Axitinib Version 1.2 (2024-04-29)

Tjock- och ändtarmscancer

• Ny regim! Bevacizumab-CAPOX (Bevacizumab-XELOX) Version 1.1 (2024-04-23)

Äggstockscancer

• Extended Karboplatin-Gemcitabin Version 1.7 (2024-03-20)
  Ändring i flödesschemat i enlighet med regimbeskrivning. Tagit bort info om Klemastin och suddat dublettrad om blodtryck.

Uppdateringar Barnregimer

Mjukdelssarkom

• Ny regim! Vinkristin 1,5 mg/m2

Uppdateringar Basfakta

• Akalabrutinib Version 1.2 (2024-04-04) hematolgisk kontroll
• Amsakrin Intravenös infusion Version 1.5 (2024-05-16) extravaseringsrubrik
• Blinatumomab Bärbar infusionspump Intravenös infusion Version 1.3 (2024-04-25)
  cytokinfrisättning korrigerad IL6
• Dexametason Peroral tablett Version 1.5 (2024-04-23)
  Barnspecifik kommentar: Lagt till länk till e-ped instruktion.
• Dinutuximab beta Intravenös infusion Version 1.3 (2024-04-25) Förtydligat stabilitetsdatan.
• Etoposid Peroral kapsel Version 1.9 (2024-05-16)
  Förtydligat text om varför doser över 200 mg ges 2 gånger dagligen.
• Ny basfakta! Glofitamab Intravenös infusion Version 1 (2024-05-23)
• Kalciumfolinat (vattenfritt) Intravenös injektion Version 1.3 (2024-04-25)
  Information om kalciummängd per tidsenhet vid rescuebehandling.
• Lonkastuximabtesirin Intravenös infusion Version 1.1 (2024-04-04) extravasering röd
• Palonosetron Intravenös injektion Version 1.3 (2024-03-25)
  Ändrat till mikrogram i dosering som tidigare var angiven i mg.
• Panitumumab Intravenös infusion Version 1.4 (2024-03-28)
  Hypomagnesemi text justerad
• Pegaspargas Intravenös infusion Version 1.7 (2024-04-25)
  Barnspec kommentar tillägg om åldersstege
• Pegaspargas Intramuskulär injektion Version 1.1 (2024-04-25)
  Barnspec kommentar tillägg om åldersstege
• Sacituzumabgovitekan Intravenös infusion Version 1.6 (2024-03-22)
  Justerat spädningsanvisningar. Ingen maxvolym eller volymrekommendation så länge man håller sig inom koncentrationsintervall.
• Ny basfakta! Vismodegib Peroral kapsel Version 1 (2024-05-23)